淋病的发病机制是如何的
1、对上皮的亲和力:淋球菌对柱状上皮和移行上皮有特别的亲和力。男女士尿道,女士宫颈覆盖柱状上皮和移行上皮,故易受淋球菌侵袭,而男性舟状窝和女士阴道为复层扁平上皮覆盖,对其抵抗力较强,一般不受侵犯,或炎症很轻,人类对淋球菌无先天免疫性,痊愈后可发生再感染。专家答疑淋病的临床表现
2、黏附:淋球菌菌毛上的特异性受体可与黏膜细胞相应部位结合;其外膜蛋白Ⅱ可介导黏附过程;它还可开释IgAl分解酶,抗拒细胞的排斥作用。这样,淋球菌与上皮细胞迅速黏和。微环境中的酸碱度、离子桥、疏水结构和性激素等也可促进黏附过程。
3、侵入与感染:淋球菌吸附于上皮细胞的微绒毛,其外膜蛋白I转移至细胞膜内,然后淋球菌被细胞吞噬而进入细胞内。淋球菌菌毛可吸附于精子上,可迅速上行到宫颈管。宫颈管的黏液可暂时阻止淋球菌至宫腔,而在宫颈的柱状上皮细胞内繁殖致病。淋球菌一旦侵入细胞,就开始增殖,并损伤上皮细胞。细胞溶解后开释淋球菌至黏膜下间隙,引起黏膜下层的感染。
4、病变形成:淋球菌侵人黏膜下层后继续增殖,约在36h内繁殖一代。通过其内毒素脂多糖、补体和IgM等协同作用,形成炎症反应,使黏膜红肿。同时,由于白细胞的聚集和死亡,上皮细胞的坏死与脱落,出现了脓液。腺体和隐窝开口处病变最为严重。专家解析得了淋病会有哪些并发症
5、蔓延播散:淋球菌感染后造成的炎症可沿泌尿、生殖道蔓延播散,在男性可扩展至前列腺、精囊腺、输精管和附睾,在女士可蔓延到子宫、输卵管和盆腔。严重时淋球菌可进入血液向全身各个组织器官播散,导致播散性感染。
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(编辑:南列)
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