淺部急性淋巴結炎和淋巴管炎

目錄1 拼音2 疾病分類3 疾病概述4 疾病描述5 癥狀體征6 疾病病因7 病理生理8 診斷檢查9 治療方案10 預后及預防

1 拼音qiǎn bù jí xìng lín bā jié yán hé lín bā guǎn yán

2 疾病分類普通外科

3 疾病概述為病菌侵入淋巴系統所致，可發生在人體各部位。淺部急性淋巴結炎部位多在頸部、腋窩和腹股溝，有的可在肘內側或腘窩。病菌有乙型溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌等。淺部急性淋巴結炎在皮下結締組織內，其病因與急性淋巴結炎相同。4 疾病描述淋巴結炎和淋巴管炎是病菌侵入淋巴流所致，可能發生在人體各部位。5 癥狀體征急性淋巴結炎屬于急性化膿性炎癥，炎癥加重時可向周圍組織擴展；感染的毒性產物進入血流，可引起全身性炎癥反應。局部先有淋巴結腫大、疼痛和觸痛，可與周圍軟組織分辨、表面皮膚正常。病變加重時形成腫塊(不能分辨淋巴結個數)．疼痛和觸痛加重，表面皮膚可發紅發熱。形成膿腫時有波動感，少數甚至可破潰出膿。

急性淋巴管炎可使管內淋巴回流障礙，同時使淋巴管周圍組織有炎癥變化。皮下淋巴管可分深、淺兩層(以皮下淺筋膜分界)。皮下淺層急性淋巴管炎在表皮呈現紅色線條，有輕度觸痛，擴展時紅線向近心端延長。但皮下深層的本病無表皮紅線，只可能有條形觸痛區。至于全身性反應如體溫、白細胞計數等的變化，取決于病菌的毒性和感染程度，常與原發的感染病變有密切關系。6 疾病病因淋巴結炎和淋巴管炎是病菌侵入淋巴流所致，可能發生在人體各部位。淺部急性淋巴結炎的部位多在頸部、腋窩和腹股溝，有的可在肘內側或腘窩。病菌有乙型溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌等，可能來源于口咽炎癥、足癬、皮膚損傷以及前述的各種皮膚、皮下化膿性感染。淺部急性淋巴管炎在皮下結締組織層內，其病因與急性淋巴結炎相同。7 病理生理急性淋巴結炎屬于急性化膿性炎癥，炎癥加重時可向周圍組織擴展；感染的毒性產物進入血流，可引起全身性炎癥反應。如果有較多的細胞組織崩解液化，就可集聚成為膿腫。臨床表現：局部先有淋巴結腫大、疼痛和觸痛，可與周圍軟組織分辨、表面皮膚正常。病變加重時形成腫塊(不能分辨淋巴結個數)．疼痛和觸痛加重，表面皮膚可發紅發熱。形成膿腫時有波動感，少數甚至可破潰出膿。

急性淋巴管炎可使管內淋巴回流障礙，同時使淋巴管周圍組織有炎癥變化。皮下淋巴管可分深、淺兩層(以皮下淺筋膜分界)。皮下淺層急性淋巴管炎在表皮呈現紅色線條，有輕度觸痛，擴展時紅線向近心端延長。但皮下深層的本病無表皮紅線，只可能有條形觸痛區。至于全身性反應如體溫、白細胞計數等的變化，取決于病菌的毒性和感染程度，常與原發的感染病變有密切關系。8 診斷檢查淺部急性淋巴結炎和淋巴管炎的診斷一般不難。然而必須同時診斷其原發病變，同時施行治療。如果忽視原發病變，急性淋巴結炎經過治療、暫時好轉，以后常可再發成為慢性淋巴結炎。9 治療方案急性淋巴結炎未成膿時，如有原發感染如癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒等，應按原發感染治療，淋巴結炎暫不作局部處理。如果原發病變無明顯的化膿性感染，可口服抗菌藥物如復方新諾明、黃連解毒湯等，以促使淋巴結炎消退。局部已有膿腫形成時．除了應用抗菌藥物，必須引流出膿液。先試行穿刺吸膿．以鑒別血管瘤或血腫，測知胺腫表面組織厚度；然后在麻醉下切開引流，注意防止損傷鄰近的血管。急性淋巴管炎也應著重治療原發感染病變。發現皮膚有紅線條時，可用呋喃西林等濕溫敷；如果紅線條向近側延長較快，可在皮膚消毒后用較粗的針頭，在紅線的幾個點垂直刺人皮下，再加以藥液濕敷。10 預后及預防感染的預防。相關文獻點此查看相關文獻