睾丸淋巴瘤症状及治疗

最初的治疗方法包括根治性睾丸切除术，一些确实为局限性的疾病可以通过单纯睾丸切除术治愈健康搜索。原发性睾丸淋巴瘤被认为是一种致死性疾病。5年生存率16%～50%中位存活时间12-24个月过去，常见远期治疗失败的病例。对于Ⅰ期、Ⅱ期患者，根治性睾丸切除术后应进行主动脉周围淋巴结放疗。经综合治疗后，治愈率Ⅰ期为40%-50%，Ⅱ期为20%-30%。后腹膜淋巴结放疗可以改进和控制后腹膜淋巴结增长，但对长期生存影响不大。化疗可选用CHOP、COP、COMP方案据文献报道，最好的结果是Connors和他的同事在15例Ⅰ期、Ⅱ期患者用3个疗程的CHOP化疗方案和对Ⅰ期患者阴囊放疗和Ⅱ期患者阴囊、骨盆和主动脉周围淋巴结的放疗他们观察到在4年内，93%的患者完全缓解鶒。单纯睾丸切除后加放疗失败的病例有许多记载。疾病发展主要位于淋巴结外，包括不常见的部位，如：皮肤、胸膜Waldeyer环、肺、肝、脾、骨和骨髓，30%的患者中枢神经系统，包括大脑和软脑膜有病变在最初治疗1～2年后，即可复发，特别是中枢神经系统的复发。另健康搜索一种失败是5%～35%的患者出现对侧睾丸病变。

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李敏 ）