肺假性淋巴瘤

肺假性淋巴瘤为黄褐色，与周围组织有清楚的分界。病灶内纤维化可引起组织向肿块中心收缩。显微镜检的主要特征是细胞成分的异质性和不同视野呈不同的变化。Russell体和生发中心可以很显著。浸润细胞主要包括淋巴细胞、浆细胞，偶为上皮样的组织细胞，并形成肉芽肿。在大约1/3病人中见到巨细胞。有易变化的瘢痕，在外观上可以为细胞和成纤维细胞的瘢痕，或为无细胞透明瘢痕。可以出现淀粉样蛋白和非嗜刚果红的淀粉样物质。在病灶边缘找不到赋予淋巴细胞性淋巴瘤特征的单形性淋巴细胞聚集的踪迹。可见到坏死。

2.病理检查 通常在剖胸时得到活检标本。显微镜下呈明显的混合性细胞浸润和不同程度纤维化，且不同视野上组织学表现不一样，但有明显的中心愈合的(瘢痕)倾向。偶尔见到肉芽肿。

胸部X线检查显示肺内单个结节或浸润成局限性实变，边缘清楚，有支气管充气征，而肺门和纵隔淋巴结肿大罕见;但出现淋巴结肿大往往增加本病恶变的可能性。手术切除时常发现累及脏层胸膜，但胸片上极少见到胸腔积液。免疫标记物测定显示多克隆型染色。

肺假性淋巴瘤容易与哪些疾病混淆？

假性淋巴瘤与低度恶性淋巴瘤很难区分，且必须有辅助的技术如免疫显型测定和基因重排检查确诊。