习惯性流产怎么办
习惯性流产怎么办?每个女性朋友都想做母亲的心愿,但是习惯性流产是自然性流产的女性朋友,往往发生在同一妊娠月份,从而把有些女性朋友的心愿给一次又次的给破碎。习惯性流产的因素有很多种。那么,患上习惯性流产之后该怎么办呢?
1、一般性诊断:包括病史询问、体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
2、特殊检查:对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制;激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测;尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染;对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究;怀疑患自身免疫性疾病者要检测 APA 。
3、免疫学检查:首先应用混合淋巴细胞培养反应及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产;抗精子抗体的测定;血型及抗血型抗体测定。
1、免疫因素:免疫方面的问题通常是因为母体本身自体免疫所造成的,像红斑性狼疮、原发性血小板减少等这一类自体免疫患者,其流产率和胎儿死亡率都很高。Rh及ABO血型不合也可引起反复流产。流产的免疫因素是由于母一胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。对这类患者可以做免疫治疗,部分人可达到生育目的。
2、精液因素:有关研究显示,大约有10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌,可影响孕妇使胚胎流产。近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。因此怀孕前男方要做生殖系统的检查,有菌精症的要治疗彻底后再使女方怀孕。
3、染色体异常:由于夫妻一方染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产常见的原因,特别是怀孕头3个月。对染色体异常所造成的习惯性流产,现在唯一的方法是让他们继续尝试直到成功为止或者考虑卵子或精子捐赠。
4、外界不良因素的影响:大量饮酒、吸烟、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、高温环境、情绪异常激动等,这一切可导致胎盘和胎儿损伤的因素都能够造成流产。对这类问题造成的流产的解决办法,就是要避免上述有害物质的刺激。
5、内分泌异常:一些常见的内分泌问题有可能是习惯性流产的原因,例如黄体机能不全、多囊性卵巢综合征、甲状腺功能异常、泌乳激素过高症。由于胚胎得不到激素的支持而流产。对于这些内分泌异常症状若能妥善治疗,怀孕成功的机会相当大。
6、子宫颈闭锁不全:这一类的患者流产发生的时间是在怀孕13周以后,典型的症状是先破水,再阵痛,发生流产时胎儿一般都还有心跳。目前最有效的治疗是孕前做宫颈内口修补术,如果已怀孕于妊娠14~16周做宫颈内口环扎术,分娩前拆除缝线。如果有流产征象要及时拆除缝线。
7、子宫异常:可以经由子宫造影及宫腔镜诊断,发现有先天(如双子宫、双角子宫、子宫中膈等)畸形,可以考虑手术治疗;后天的异常如子宫内粘连可行宫腔镜治疗。对于极少数因为子宫肌瘤引起习惯性流产的患者,肌瘤大者可以采用手术切除,小的则经官腔镜切除。
1、容易导致感染:数次可由于扩张过分为病菌侵入大开方便之门,症状较轻者引发子宫内膜炎或输卵管炎。尽管孕卵着床亦会因子宫内膜因数次吸刮遭受损伤而影响胎盘的种植和产生胎盘血液循环障碍,致缺氧而生长缓慢,使早产儿及新生儿死亡率上升。
2、易于损害子宫内膜:数次人流易于损害子宫内膜,因吸刮时最易损害子宫内膜基基层构造,因此造成子宫穿孔的亦不乏其例。在子宫内膜与功能层基底层结构之间的正常结构被破坏之后,子宫内膜极易向基底层或肌层结构内生长,生成子宫肌腺症或腺肌瘤,造成较多、不孕、腹痛等症。
3、易于衍变成自然流产:数次人流有衍变成自然流产的风险。因频繁流产给女性朋友的神经内分泌和生殖功能造成一定的影响,特别是对未产妇可增多怀孕早期、中期的自然流产率。还增多子宫外孕、前置胎盘和生产后流血的患病率。
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