漏斗胸 呼吸困難 新式納氏手術救男童

7歲的張小弟一出生時，胸前即有小小凹陷，後來越凹越深，胸前塌陷如小盆地，他不敢露出上身，動輒穿2件衣服掩蓋，檢查發現，是重度「漏斗胸」，經醫師在胸腔植入金屬板矯正，才慢慢回復正常體態。

本院胸腔外科醫師陳衛洲指出，漏斗胸是最常見的先天胸壁畸形，通常在出生時已存在，但往往在出生後幾個月，甚至幾年之後才愈來愈明顯。根據統計，漏斗胸發生率每300到400位兒童中，就有一人有漏斗胸，發生機率為男比女高3至4倍。

陳衛洲表示，漏斗胸有時會因壓迫到心臟，血流量降低、運動能力不足，呼吸時，也因限制胸部擴張，影響肺功能。除了生理異常外，患者在心理上，也可能因前胸凹陷，不敢露出上身，許多戶外活動裹足不前，可能出現害羞、畏縮等負面人格特性。

漏斗胸並不一定要開刀，許多患者多半是因美觀因素求診，相較傳統開胸手術，新式的納氏微創手術只要在患者身上開2個小洞，植入金屬板，撐起胸部凹陷部位，慢慢矯正胸、肋骨位置，不過金屬板需放在體內2至3年，才可取出。手術後，必須避免激烈運動，以免金屬板位移，也有復發可能。另外，手術風險包括心臟、肺臟等外傷，氣胸、矯正不完全等症狀。對金屬過敏、嚴重先天性胸骨發育不良及嚴重感染者不適合納氏微創新手術，同時健保也不給付這項手術治療。