对切除阑尾存在误解 专家告诉您阑尾炎的治疗原则

河北新闻网讯（通讯员 李江红）提起“阑尾炎”，大多数人会说是个小病，没什么事，但当医生建议行“阑尾切除术”时人们却会犹豫、彷徨。市三院普外一科曾有一例青壮年男性患者，因拒绝手术最终引发弥漫性腹膜炎危及生命，经该科及危重症病房的全力抢救方才治愈出院，其住院费用是普通阑尾手术的10倍，住院时间也延长了5倍。

临床发现许多人对切除阑尾仍存在误解，甚至恐惧。分析原因，大概有以下几点：一是多数患者及家属认为阑尾既然是人体的一个器官，有它必然存在的理由，担负着人体的某部分功能作用，所以当医生建议其手术切除阑尾时，心里总有抵触情绪。二是还有一些人认为，阑尾切除之后身体的免疫力定会受到很大的不利影响。三是更有甚者认为阑尾炎急性发作时不能手术，应先保守治疗。前两种观点是有一定的道理，但最后一种观点是百分百错误的，从来不可能有哪位医生会这样说，哪怕是内科医生也知道阑尾炎是一种外科病，它的治愈方法只有手术。

但是因为阑尾炎发病早期症状不典型，不易明确诊断，所以患者就诊后可能会以“腹痛待查”收入医院内科治疗，因此耽误手术时机引发腹膜炎的不在少数。下面简要为大家介绍阑尾炎的治疗原则，以防延误病情。

1．急性单纯性阑尾炎：条件充许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。

2．化脓性、穿孔性阑尾炎；原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

3．发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，促进炎症的尽快呼吸，待3－6 个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时，应急诊引流。

4．高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

总之，不要小看“阑尾炎”，因为一旦发生阑尾穿孔，轻者会形成局限性脓肿，重者则发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克，从而危及生命。即使穿孔后及时手术，也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症，治疗起来难度增大，患者需承受的痛苦也更多。