小儿阑尾炎莫与胃肠道疾病混淆
11岁的乐乐右下腹痛10天,被诊断为急性阑尾炎后由于即将考试,家长要求保守治疗。门诊输液数天后症状非但没有好转,反而疼痛难忍并出现肠梗阻症状,吃啥吐啥。经过CT检查发现右下腹形成囊性包快,确诊是阑尾周围脓肿形成,需要手术治疗。术中发现患儿右下腹有一大小6*6cm的脓肿,与周围肠管已经粘连。
郑州人民医院普外科主任孙德利介绍说,小儿的大网膜发育不全,阑尾发生炎症时,不能向炎症区域移行,从而失去保护作用。因此小儿阑尾炎病情发展快且比较重,早期即出现高热、呕吐等症状。由于小儿无法正确表述不适症状,往往误诊为胃肠道疾病,一旦延误治疗,很容易出现穿孔。同时,小儿阑尾壁薄,阑尾动脉细小,一旦血运障碍,还很容易发生坏死。因此,小儿阑尾炎一旦确诊后应尽早手术治疗,达到治愈的效果,并且能够明显减少阑尾穿孔严重并发症的发生,降低病死率。
很多人认为阑尾炎手术创伤大、风险大,往往采取保守治疗,这其实是个误区。如果在发病初期及早手术,手术一般比较简单。而一旦错过最佳手术时机,导致化脓穿孔、阑尾周围脓肿形成时再进行手术,反而增加手术难度和手术风险,因此,患者应当在医生指导下,选择最佳的治疗方式,避免病情延误。
来源网址