详解儿童尿路感染的症状
尿路感染简称尿感。尿路是指尿排出的通道,上有肾脏(包括肾盂、肾盏、肾实质),下有膀胱、尿道,中间由输尿管相连。那么,儿童也会患上尿路感染吗,儿童尿路感染的症状有哪些呢,下面就请专家为你详细介绍一下吧。
由于小儿尿感很少局限于上述某一部位,有时难以分辨,所以常统称为尿路感染。小儿以急性尿感为多见,其表现不像成人尿感有典型的尿频、尿急、尿痛,其症状变化多端。新生儿患病时,轻重不一。
轻者可以毫无症状,仅在尿培养时有细菌生长;重者发热或体温不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的还可以表现为黄疸、惊厥或消化道症状。婴幼儿患病时,全身症状明显,如发热、面色苍白、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、亦可出现神经系统症状如烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷,泌尿道症状较轻时,仅表现为排尿时吵闹。
年长儿患病时与成人差不多,患肾盂肾炎时,有发热、寒战、两侧肾区(腰部)有叩击痛;膀胱炎时,有尿频、尿痛、血尿;尿道炎时,有烧灼感,尿道口红肿。慢性尿路感染大多由急性尿感迁延不愈。也可由于泌尿道畸形引起,此点与成人不同,病程在6个月以上,或多次复发,肾实质损害显著,肾功能持久不恢复而转为慢性。病儿可表现为精神萎靡;乏力、消瘦、发育迟缓、进行性贫血等。那么怎样判断小儿患有尿路感染呢?
1、中段尿检查(即排尿开始的一部分弃去,取中间一段的尿),在显微镜下每个高倍视野中如果白细胞超过5个则认为异常,如果见到成堆的白细胞则更有价值。当膀胱炎时可以有血,蛋白为微量或阴性。
2、中段尿培养和细菌计数,药物敏感试验,即清洁及消毒外阴和尿道口后,取中段尿细菌培养,这样可以明确尿内有无细菌。如有,属于哪一种细菌,然后根据菌落计数,细菌多于10万/毫升为感染。1000~10万/毫升为可疑,少于1000为污染。如果细菌培养阳性,要做细菌的药物敏感试验,根据结果选用药物。中段尿培养最好在用药治疗之前进行,因为用药之后药物能将尿中的细菌杀死或抑制,得出阴性的培养结果而误认为不是尿感。
小儿尿路感染的诊断一旦确立,除给予积极的治疗外,跟踪随访十分重要。作为临床医生,应明确患儿究竟是初发、复发还是再感染,同时应根据病史、体征,借助于实验手段,例如2微球蛋白的检测、抗体包裹细菌的定位诊断、放射性素显像等,排除上尿路感染。对于反复尿路感染的患儿,应积极地寻找病因。对于急慢性肾盂肾炎的患儿,应特别注意肾功能方面的检测,并长期随访。
小儿时期尿路感染的绝大多数不仅是可以治愈的,而且完全是可以预防的。作为家长,平时应十分注意小孩外阴部清洁,鼓励患儿多饮水,勤排尿,有包皮过长或包茎的应找医生矫治。一旦有尿路感染症状应及时就诊,并且正规服药和及时随访治疗,千万不可半途而废。对部分复杂性尿路感染病因明确的,应积极根治。只有这样,小儿尿路感染的发病率才能得到有效地控制。
以上就是关于儿童尿路感染的症状的相关介绍,尿路感染的危害很大,一定要及时治疗,相信您一定已经有所了解了吧,希望对你有所帮助。如果您还想了解更多相关问题,请咨询在线专家。
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