尿路感染临床常见症状表现

较广泛，可据其感染部位不同，分为肾盂肾炎、、。根据炎症性质不同，可分为急性尿路感染和慢性尿路感染。虽有很多分类，但尿路感染仍有它的共同表现：

(1)尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。

(2)全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路阻塞的病人尤为多见。

新生儿尿路感染的临床表现以非特异症状为主，主要是发热、惊厥、烦躁、呕吐、腹胀、便秘及麻痹性肠阻塞、皮肤苍白或青紫、呼吸不规则、体重不增加等。黄疸却最为常见，甚至是早期唯一的症状，且常骤起。部分患儿排尿时可出现痛苦面容及前屈体位等，体检可见营养不良。半数以上患儿可无发热，甚至体温不高。部分病例可有轻度肝脾肿大，大多数患儿都有不同程度的贫血，血清总胆红素升高。尿培养以大肠杆菌为主，其次为产气杆菌，部分患者血培养也阳性。有的病例可伴有轻度肝肾功能异常，但随着疾病的好转而迅速恢复正常。不少患儿只表现为无症状性菌尿。

新生儿尿路感染与成人有很大差别，临床特点是中毒症状严重，尿路局部症状稍微。3岁以后的临床表现已比较典型，尿路刺激征、血尿等较常见，有些不典型病例表现为急腹症样，但此时尿标本已比较轻易收集，诊断较易。小儿3岁以后，由于很少使用尿布，本病发病率明显降低。

老年人患尿路感染仅半数有尿频、尿急及尿痛等尿路刺激症状，常有发热，下腹部不适，轻度腰骶部疼痛，食欲减退，部分出现遗尿、夜尿及尿失禁，由于症状不典型或为无症状型菌尿，故易被误诊或漏诊。