男性不育诊断治疗方法

如今，男性不育已成为破坏婚姻生活的最主要原因之一。专家提醒，男性不育患者应及时进行诊断检查，并采取科学的治疗方法。那么男性不育到底如何诊断，又该怎样治疗呢?

为明确男性不育的原因，应详细询问患者的病史，特别是性生活史、节育史、生育史、女方妇科病史，并了解他的饮食习惯，如有无食用棉籽油、工作环境和性质、有无外伤史，以及是否长期应用干扰精子生成的药物。常规进行系统查体，重点检查第二性征的发育情况，了解有无尿道下裂、隐睾、精索静脉曲张等。

选择性进行实验室检查：1、精液分析，包括精液常规和宫颈粘液穿透试验，查明精子、精浆的情况;2、生殖内分泌激素的测定，采用放免法测定血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和泌乳素(PRL)，由此判断性腺轴的功能状态;3、特殊检查，如染色体分析、免疫学检查、输精管道造影以及睾丸活检等，以帮助确诊男性不育的原因。

1、促进睾丸的生精功能：①药物治疗，常用绒毛膜促性腺激素1500-2000U肌注，每周3次;克罗米芬50mg口服，每日1次，连用3个月。②手术治疗，精索静脉曲张患者需进行精索静脉高位结扎术，隐睾或睾丸下降不全患者需进行睾丸下降固定术。

2、提高精子的功能：有生殖道炎症患者应积极给予抗生素治疗;对于免疫性不育患者，可采用避孕套消除和降低精子抗原对女性的刺激;另外，维生素E、维生素C以及复合蛋白锌等可改善精子的功能。

3、保持输精管道的通畅：除了积极治疗性功能障碍，还应保持正常的性生活，对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎患者有积极的恢复作用。

4、人工授精(AI)：近几年来，体外人工辅助生殖技术取得了高速发展，尤其是胞浆内单精子注入术(ICSI)已用于治疗少精子症、弱精子症和无精子症，并取得了较好的疗效。

1、化学药物：环磷酸胺对生殖系统的损害主要表现为精子生成量减少，睾丸生精细胞被破坏等;服用长春新碱后可导致精子生成减少，可能是由于该药作用于生精上皮引起细胞毒害作用。

2、激素：如长期应用过量雄激素会抑制男性的下丘脑一垂体一串九轮系，致睾丸萎缩，精子生成减少。而应用雌激素则易致男性性欲迅速减退或消失，引起阳萎，另外还可造成射精延迟或不射精。

3、抗高血压药：这一大类药物对男性不育患者生殖系统的副作用都是降低性欲，抑制射精，造成暂时性或者永久性不育。如安体舒通、a-甲基多巴、胍乙啶、心得安、利血平。

4、镇静药：主要因为该类药物会抑制中枢性反应而导致阳萎和射精障碍，如鲁米那、安定、利眼宁。

5、麻醉剂：大麻和海洛因等一类麻醉剂可降低男子性活动能力，抑制精子生成。性欲减退是其共同特征，有些人可引起阳萎和射精延迟或不射精。