从容应对秋季常见皮肤病

王小姐入秋后就觉得皮肤特别干燥，会掉一些白色的皮屑，影响美观，她觉得挺苦恼的，不知道该如何应对这些细小的皮屑。

上海中医药大学附属龙华医院皮肤科主任李咏梅教授告诉记者，秋天气温变化较大时，人体抵抗力较弱，易引发一些疾病，也是一些皮肤病易于发作的时机。只要加强日常调摄，患者还是可以从容应对这些恼人的皮肤病。

皮肤瘙痒症

李咏梅教授说，秋季气候转为寒凉了，尤其是早晚温差比较大，秋高气爽相对来说空气中的湿度就比较低了，这种情况下，人就会感到皮肤比较干燥。

一些上了年纪的老年人由于皮脂腺分泌皮脂不足，就更加容易造成皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒，也是秋冬季节最为多见的。

通常以皮肤瘙痒为主要症状来看病的患者比较多，主诉有瘙痒，秋冬季夜间盖被捂热后瘙痒感更加严重。典型的表现就是四肢部位，尤其是小腿伸侧的皮肤看上去很干燥，可伴有细细的脱屑，严重者有鱼鳞状的脱屑。

另外，现在年轻人比较喜欢吃一些辛辣刺激的，口味较重的热性食物，往往易造成肠道功能的失调，表现出的皮肤疾病有如热疮、青春痘等，正如古人曰："膏粱厚味，足生大丁"。再加上现在年轻人工作压力重、常常熬夜，也会暗耗人的精血，使皮肤失去濡养，造成皮肤干枯瘙痒。也有表现为习惯性便秘，阴虚火旺，口干舌燥，口腔溃疡，口气秽浊，体内毒素排泄不利而伤及人体皮肤，造成皮肤干燥瘙痒者。

治疗：针对皮肤瘙痒症的治疗，主要是要保持皮肤的湿润和避免对皮肤的刺激。

皮肤摄入水分通常有内外两部份，一般说每天需要饮水1500ml-2000ml，以平常中等茶杯丈量，大概喝6-7杯水。尤其对于一些大便干结，活动量少，久坐办公室工作的白领，及饮食喜刺激，口味较重者，或在具有暖气，干燥度较高环境地方工作的人更要多多补充水分。

秋季不宜过多洗澡，要减少对皮肤刺激，尤其是水温不要太热，因为热水会让皮肤水分丢失增多，从而造成皮肤更加干燥。同时不要使用含碱性量高的沐浴液和肥皂，应使用滋润型沐浴露或硼酸浴皂等，以减少对皮肤的刺激。另外老年患者，可以在沐浴以后及时使用保湿润肤霜。

在比较干燥的部位，如四肢伸侧，足跟，手掌等可以每天都擦一些尿素脂或凡士林。平时还宜多食一些富含维生素B、维生素C的新鲜蔬菜和水果。

荨麻疹

秋冬季节还有些比较常见的皮肤病是过敏性皮肤病，如荨麻疹，湿疹。这种季节温差比较大，容易造成一些微生物的感染，如细菌，病毒等，这些微生物进入人体以后，也会造成一些过敏反应，尤其是具有过敏倾向者，如有些人往往在喉咙痛、感冒后引发荨麻疹。

这个季节吃的食物比较丰富，如阳澄湖的大闸蟹，河鲜海鲜比较多，这些食物富含异体蛋白，过多摄入以后，本身体质有过敏性的人就易于产生超敏反应。

治疗：针对荨麻疹的治疗，皮疹多发时要求患者忌口，不吃辛辣刺激与海腥发物。

西医治疗往往应用抗过敏药，如西替利嗪，咪唑司汀等，长期服用西药可致患者心里上产生顾虑，如患者担心西药吃多了可能会影响肝功能，伤及肠胃，故对于顽固性的、病程比较长的，超过六周以上的可以根据患者的病情，症状，体征给予中药干预性治疗，多有疗效。还有些人服用西药以后，会感觉比较疲软，影响白天的工作，也可以给予中药调理治疗，但应在医生的指导下进行。切勿擅自买一些保健品，以免弄巧成拙，因很多保健品可能并不具备治疗作用。

湿疹

李教授告诉记者，湿疹也是这个季节比较好发的皮肤病，湿疹主要是皮疹形态多样化，最常见的是出现水疱，破了以后有渗液，皮肤颜色发红、糜烂，多伴有剧烈的瘙痒，急性期伴见皮肤水肿，皮疹常反复发作，易演变成慢性。

湿疹和荨麻疹比较类似的是皮疹都可由食物蛋白诱发或加重，一些热带水果蛋白酶比较丰富，如芒果、菠萝均易诱发湿疹。还有一些海鲜类的，甚至是有些坚果类的如腰果、花生等也可成为过敏原，促使湿疹复发。

湿疹患者皮肤上的微生物如金黄色葡萄球菌的定植率较高，有些本身又有过敏性鼻炎或者哮喘史，由于秋季气候变化多，温差大，容易引起鼻炎，哮喘发病，临床可与湿疹交替发作，相互影响。

治疗：湿疹主要还是去除过敏因素，同时需要防治呼吸道疾病，饮食方面也宜忌口。

迄今对于过敏性体质不能从根本上改变，所以没有根治湿疹的药物，治疗上面提倡多途径、多手段的治疗。除了抗过敏的西药之外，还可以用中医中药，免疫调节剂等，包括针灸、药浴疗法等，都可以促进皮疹的改善和痊愈。

银屑病

每年进入深秋以后，银屑病进入高发期，大多数患者有明显的冬重夏轻的变化，到了夏天皮疹大多可以消退，而到了秋冬季节，较易复发。李教授说，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及尾骶部。患者以年轻人为主，现在认为它是一个心身性的疾病，这是由于在发病初期皮疹好发于人的头皮、脸面部位，影响外观，就会给患者的心理造成一些阴影。很多患者为此焦虑不安，这样，精神压力一重反过来也会加重病情。特别是有些患者到了晚上，事情都做好空闲下来、注意力比较集中的时候，会感到皮肤特别痒，痒了再搔抓，越抓越痒，对睡眠造成影响，严重者导致神经衰弱。

治疗：银屑病中95%以上属于寻常型银屑病，尽管它比较顽固，有季节性复发，但是用一些中西药物完全可以控制它的进展，促进缓解，同时还要注意多方面提高患者自身的免疫力，减少一些不必要的刺激。包括限制饮酒、忌吃螃蟹。也可以用些中成药，或者中药的汤剂来减少银屑病的复发。

当然也有些特殊类型严重性的银屑病还是要靠中西医结合治疗的。如伴有关节炎的、伴有脓疱的，甚至是红皮病样的，往往需要综合性的治疗手段。生活起居方面要减少感染、避免感冒；对一些刺激性的辛辣食物注意忌口。

银屑病的治疗周期通常较长，一般以三个月为一个疗程。而从银屑病的进行期到稳定期，再到消退期，往往要经过三个月到半年的时间，所以中药的调理一定需要坚持，方能收到事半功倍的疗效。