老人贫血或为肾脏拉警报 药物

3.慎用三类药物。一些止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性，因此，老年人服药应在医生指导下进行，别自行服药。此外，有药物过敏史及肾病史者，就医时也要向医生及时说明。

4.控制高血压和糖尿病。糖尿病和高血压是老年人慢性肾脏病最常见的危险因素。因此，有效控制高血压和糖尿病，有利于预防和缓解慢性肾脏病的发生发展。

5.预防感冒。老人患感冒等呼吸道疾病有可能会加重肾脏损害。天气变化时应注意防寒保暖，避免呼吸道疾病。一旦出现疑似感染症状，应立即就医，切莫拖延。

6.要防泌尿结石：有些泌尿系统结石患者只要疼痛不再发作，就中止诊疗，这是错误的。徐安平指出，泌尿系统结石尤其是输尿管部位结石易造成肾积水，长期会损伤肾脏导致梗阻性肾病，甚至出现肾功能衰竭。

七类“警报”需区分

老人预防肾病，要注意区分以下七类警报。

1.浮肿

肾病引发的浮肿有两类。一种是肾病性浮肿，与蛋白质丢失有关，如肾病综合征、糖尿病肾病等引发的浮肿，一般从下肢开始；另一种是肾炎性水肿，如急性肾小球肾炎，是由肾小球滤过功能下降引起的，多先出现在眼睑，晨起明显，逐步发展至全身。“但是，并非所有的浮肿都和肾有关。”徐安平指出，心衰、肝硬化、甲亢等内分泌系统疾病以及营养不良，也可出现水肿，所以出现浮肿后应尽早就医，明确病因。

2.腰痛

泌尿系结石、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、肾肿瘤等均可导致腰痛，而腰椎的一些病变也有腰痛。出现腰痛应及时就医，并详细描述腰痛具体部位、发生时间、疼痛性质等，以便医生检查、诊断。一般来说，慢性肾病引发的疼痛起病缓慢，不剧烈，在可承受范围内。而腰椎间盘突出症，往往在剧烈运动或负重后突发，诱因明确，疼痛剧烈伴活动受限。

3.泡沫尿

如排尿后发现泡沫较多，静置30分钟到一个钟头后仍有较多泡沫，则表明尿中蛋白含量可能升高。这种蛋白尿可见于肾小球肾炎和肾小管疾病、高血压肾损害、糖尿病肾病等。

4.血尿

肾小球肾炎、泌尿系统感染、多囊肾及泌尿系统结石、肿瘤和外伤等都可引起血尿。血尿有的肉眼可看出，有的在显微镜下才能被发现，不管是哪种血尿，一经发现都应进一步检查，明确原因。

5.高血压

慢性肾病发展可引起高血压，而高血压也可导致肾损害，二者相互影响。所以，出现高血压时，不可轻视，应积极予以治疗，并进行肾脏相关检查。

6.贫血

贫血有时成为患者求医问药的第一症状，因为此时肾病的其他症状还不明显或未被患者察觉。徐安平说，肾脏可分泌促红细胞生成素，慢性肾脏病患者因肾功能下降可导致红细胞生成减少，因而会出现轻到中度甚至重度贫血。

7.胃肠道表现

有部分慢性肾脏病患者表现为食欲差、恶心等胃肠道症状，要及时到医院检查。 （记者任珊珊 通讯员王海芳）

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