慢性气管炎在夏秋两季防治有何良方

2009年9月3日（周四）15：00--16：00，“助医在线”邀请到了上海市中医医院赵杜鹃副主任医师，做客东方网嘉宾聊天室，就“慢性气管炎的夏秋季防治”，进行在线咨询。

聊天现场

专题：名医坐堂

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【嘉宾介绍】

赵杜鹃 副主任医师

科别：上海市中医医院石门路内科

业务专长：擅长治疗久咳、慢支、哮喘、心肌炎、反复呼吸道感染

门诊时间：石门路门诊部：周一、二、三、五全天

【聊天实录】

[嘉宾赵杜鹃]：

尊敬的网友大家好，今天有幸在东方网嘉宾聊天室跟网民们谈一谈慢性支气管炎的夏秋季防治。我来自上海市中医医院石门路门诊部内科，我的专科门诊主要是关于呼吸系统方面的疾病比如慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、哮喘、间质性肺炎、反复呼吸道感染、肺癌以及一些疑难杂症和常见病比如心肌炎、虚症调理等等。我们科室的特点还可以为病人做冬病夏治、冬季的膏方调理。现在就网友们提出的问题尽可能为您做出满意的答复。

[网友582607]问：

慢性气管炎是否有遗传可能？怎么治疗？该吃什么食物或药物？有什么不可以吃？

[嘉宾赵杜鹃]：

家里有老人得了慢性支气管炎，家里小孩也有可能得，但是没有说有遗传可能。患有慢性支气管炎的病人吃的食物在夏秋季应该清淡一点，不能吃油腻、香燥的。特别是夏秋季节，应该多食用一些冬瓜、绿豆芽、小白菜，还可以吃薏仁，赤小豆之类的健脾利湿的食物，少吃羊肉、辣椒以及火锅、烧烤等食物。总而言之中医认为长夏季节要注意养肺，所以长夏防湿要淡补。如果在慢性支气管炎继发感染的时候应该去医院就诊。

[网友200079]问：

你好,我现在24岁,我奶奶和我大大都有慢性气管炎，我爸没有，我干活儿累了就会咳嗽声儿，平时也抽烟，嗓子偶尔有痰，爱打空腔儿，晚上睡觉出气有点儿粗。会遗传慢性气管炎吗？请如实详细告诉我。

[嘉宾赵杜鹃]：

饮食上面应该注意，参考前面的回答。这位网友的原因是因为肺气不清、痰湿阻肺，由于气道不通畅，所以晚上睡觉呼吸气粗。一般慢性支气管炎不是由于遗传，而是由于自己平时不太注意，体质可能也不是最好，所以一累就会咳嗽，就容易感染。如果反复这样的话容易变成慢性支气管炎。每年有3个月这样，连续两年，就可以诊断为慢性支气管炎。要注意提高自己的免疫功能，预防感冒，不要让呼吸道反复受到感染。最好是到医院来让医生设计一个提高自己免疫功能的治疗方案。

[网友889094]问：

慢性气管炎如何用药？生活中应注意些什么？

[嘉宾赵杜鹃]：

慢性支气管炎的用药问题是因人而异的。应该到医生那里就诊以后，经过医生的望闻问切，根据你的病情情况，再决定是否用药。生活当中应该注意的问题很多，比方说现在正处于夏秋季节转换的时候，已经立秋的天气早晚比较凉，中午却很闷热，加上阴雨绵绵，湿气很重，稍不注意身体会不舒服。中医将这段时间称为长夏，相当于8月份--9月上旬，俗称秋老虎。长夏天气主湿，容易伤害人的脾胃功能，湿气也容易侵犯人体的胫肤，还有呼吸系统疾病的患者容易在这个季节复发。由于这个季节是高温低压高湿，人体的汗液不容易排出，使人感到比较烦躁、疲倦、食欲不振，容易感冒。饮食应该是以清淡少油腻。清热祛湿，健胃为主。还应该注意起居的环境要通风，尽量少用空调，运动的强度可以增加一点，但要避免过度疲劳，不能大汗淋漓。

运动应该是动静相间的有氧运动，比如说太极拳。长夏养生心理调节也很重要忧思过度容易伤害脾胃，脾主运化，运化功能失司，会酿湿生痰。中医认为脾为生痰之源，肺为储痰之器，所以一定要忌讳忧愁思虑这种不良情绪。对老年人来讲，因为老年人过了一个夏天，会让人消耗比较多的能量，胃肠功能会减弱，睡眠也不能得到充分的保证，所以到了处暑人体就开始休整，准备恢复正常的生理功能。人就容易感到疲劳，这个时候应该改变一下睡觉的习惯，尽量早睡，多睡1小时，可以适当的睡午觉。古代认为是一种养生方法，称之为欲有睡意则就枕，对老年人特别好。还可以适当的做一些锻炼。

秋天锻炼有好几种方法：1.常笑宣肺，笑对机体是很好的运动，不同程度的笑对呼吸器官对胸腔、腹部、肌肉、内脏有适当的协调作用，尤其是对呼吸系统来讲，大笑能够使肺扩张，还会不自觉的进行深呼吸，清理呼吸道，使呼吸道很通畅。开怀大笑的时候可以吸收更多的氧气，随着流畅的血液可以到达全身，让身体每一个细胞能够获得氧气。2.呼吸清肺，有两种呼吸方法，一是腹式呼吸，伸开双臂，用腹部带动来呼吸，目的就是增加肺容量，有利于慢阻肺和肺气肿的病情能够得到改善，其次是缩唇呼吸，快速的吸满一口气，呼气的时候像吹口哨一样慢慢呼出。目的是为了让空气在肺里面停留的时间长一些，让肺部的气体交换更加充分。支气管炎的病人都可以做，早晚各做一次，次数量力而行。

3.按摩护肺，两个大拇指外侧互相摩擦，沿着鼻梁和鼻翼两侧上下按摩60次，再按摩迎香穴，可以按摩20次，早晚各一次。4.扣肺俞穴，临睡前端坐在椅子上面，两个膝盖自然分开，两手放在大腿上，全身放松，吸一口气在心中，旁边一个人两手握空拳，轻轻叩肺俞穴10下。用两手掌心两侧的背部由下至上轻轻的拍10分钟，可以让背部经脉通畅，预防感冒。5.运动键肺，吃好晚餐1小时以后慢走10--15分钟，找一个安静开阔的地方站定，全身放松，两眼向前平视，双足迈开，与肩同宽，两手掌相搭，掌背向上，放在脐下3公分处，吸气收腹，再呼吸放松，练半小时，对肺是有保健作用的。6.耐寒锻炼，用冷水洗脸浴鼻，身体健壮的人可以冷水擦身，适当的冷水锻炼可以预防感冒、伤风、气管炎。

[网友790686]问： 如何治疗慢性气管炎？

[嘉宾赵杜鹃]：

由于慢性支气管炎时间长、病情比较复杂，一般年长的人身体的体质都很差，一般的治疗原则是急则治标、缓则治本。急性感染的时候要到医院接受清热消炎止咳化痰等对症治疗。缓解期的时候，应该注意治疗疾病的本质，比如肺虚、脾虚、肾虚，通过补肺健脾益肾，来提高慢支患者的免疫功能，预防疾病的再次感染。方法比如说冬病夏治、穴位注射、冬令进补等等，还可以有食疗、茶疗。茶疗有萝卜茶，白萝卜100克切成丝，煮一下，放茶叶5克，有清热化痰理气和胃的功效，加点盐调味一下可有清热消炎的作用。茄子茶，把茄子的根茎洗干净晒干，加入茶叶泡服，可以治疗气管炎。还有银耳茶，有滋阴降火，润肺止咳的作用，适用于阴虚口干咽燥便秘的病人，银耳20克、茶叶5克、冰糖20克泡服。姜苏茶，适用于感冒头痛发热、恶心呕吐，生姜3克，苏叶3克泡十分钟服用。

[网友838694]问：

如果慢性气管炎用过的碗，洗过后让一个正常人吃会传染吗？还有他跟你说话不小心把唾沫飞溅过来也会传染吗？

[嘉宾赵杜鹃]：

不会传染。呼吸系统的疾病大多是通过空气传染，唾沫飞溅在患病急性期的时候可能会传染，在慢性期的时候是不会传染。

[网友642354]问：

我爱人慢性气管炎多年，痰多，想喝中药治疗，知喝什么中药最好。

[嘉宾赵杜鹃]：

慢支患者的痰多有寒痰、热痰、浊痰等等不同，所以服中药应该到医院里请医生就诊以后通过辩证再来处方用药。

[网友494477]问： 请问，慢性气管炎有没有什么措施可以阻止其恶化？

[嘉宾赵杜鹃]：

所有的养肺护肺饮食上面应该注意的，还有起居注意冷暖气候等等，注意戒烟戒酒，还有情绪上面，注意及时到医院就诊，让医生调理，都可以阻止慢性支气管炎的恶化。

[网友778979]问： 你好，十几年的慢性气管炎干咳，有什么好药可以绶解？

[嘉宾赵杜鹃]：

十几年的干咳多见的原因大多是肝火犯肺、肺阴不足、肺阴亏虚。还多见的是燥邪犯肺，多数都是秋季犯肺。可以喝玄身养阴冲剂，最好还是来请医生看一看，辨一辨。

[嘉宾赵杜鹃]：

一会儿时间就到了，还有很多问题来不及回答。但是今天总的也都谈到了，大家可以互相参阅一下，如果再有问题，请来门诊做具体的回答。我的专家门诊时间是：每周一、二、三、五、六全天。

[主持人]：

今天的聊天就此结束了。本期嘉宾由上海助医网组织推荐，由于时间关系没有回答的网友问题可以拨打上海助医网的助医热线16091985或95001120。