前列腺炎难治是心理问题

前列腺炎是一个中国特色的疾病。欧美国家没有这么多前列腺炎患者，在国外媒体的健康专栏，关于前列腺，讨论最多的是前列腺癌，前列腺炎鲜见报道。

在国内男科门诊，前列腺炎患者人满为患，更为奇怪的是，这些患者都极难治愈。于是，连男科医生都为难地说，前列腺炎像感冒一样，难治愈，易复发。这是为什么？前列腺炎之所以难治，是因为多数伴有心理问题。

一个公认的事实是，80%以上的慢性前列腺炎患者会出现某种精神心理障碍，比如失眠、多梦、健忘、精力减退、情绪低落、悲观失望、易疲劳、紧张、焦虑、抑郁，其中20%~50%的患者比较严重，出现阳痿、早泄甚至自杀倾向。这些症状使慢性前列腺炎变得复杂、难治或容易复发，成为疾病迁延不愈的重要原因。

研究表明，久治不愈的慢性前列腺炎患者多数有一种“病前性格”，这些患者多数性格内向、敏感多疑甚至略带神经质。一旦他们患上慢性前列腺炎或出现某些异常感觉，会终日忧心忡忡，不知所措，他们往往过分关注疾病对人体的危害，担心慢性前列腺炎将影响自己的性功能与生育能力，担心自己的疾病是性传播疾病，担心前列腺炎可能转变成癌症等。患者的注意力集中在某个或某些症状上，并且使自己的感觉放大，进入恶性循环不能自拔；患者对自己的躯体感觉过度担忧，过分的关注就可使不适的感觉更加明显；由于患者缺乏正确的科普知识，经常会把一些正常的生理反应误认为异常的病理征象，长期过分担忧会形成固定症状。

在治疗过程中努力培养病人的自信心，用已治愈的病例来说服他，用科学知识武装他，让他认识疾病的本质、特点和变化规律。采用心理支持疗法，缓解病人的紧张情绪，让他正视现实，顺其自然，放松心情。采用心理认知疗法，让他认识到自己心理真有问题，不恐惧、不悲观，坚定战胜疾病的信心。

医生要把心理治疗寓于日常治疗当中，因为这类病人不认为自己有心理问题，所以要让他在不知不觉当中接受心理治疗。还要找出病人的心理症结，引导他多说。有人把手淫当成洪水猛兽谈之色变，有人第一次性生活精神压力过大出现阳痿，有人第一次性生活不熟练未进入造成早泄，这些患者要应用一些暗示性药物，比如血管活性物质、止痛剂、α受体阻滞剂。有专家指出：“给前列腺炎病人开药物，其中30%是安慰剂，是起暗示效果的。当然如果直接给前列腺炎患者开抗抑郁焦虑药物，病情就能有所好转。”