慢性前列腺炎的一些常识

【一】慢性前列腺炎的临床表现

慢性前列腺炎的临床表现较为复杂，这主要与前列腺的神经支复杂有关。临床常见症状，一为排尿异常的症状：尿频、尿急，尿不尽，尿道灼痛,尿等待，尿失禁，尿分叉，尿线细，血尿。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。大便后排尿有白色粘液自尿道滴出，即所谓滴白现象;二为放射性疼痛症状：小腹胀痛，睾丸疼痛，尿道刺痛，腰痛，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。后尿道、会阴胀痛和肛门下坠胀不适感、下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。会阴痛、腰骶骨部、耻骨上、腹骨沟痛，睾丸胀痛，阴茎头部放射痛等;三为性功能障碍：无力，性功能减退，阳萎、早泄,血精等，快感缺乏，不射精症，性欲减退，射精痛，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。四为神经衰弱症状：乏力、头晕、失眠多梦，神经抑郁等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。 慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎：精阜(也称尿道嵴)，位于后尿道模部，形似丘状突起，两侧有数个前列腺开口。在生理上精阜有丰富的神经，直接控制射精活动和增强性快感。前列腺炎和膀胱、尿道炎都会影响它，即使没有感染因素，频繁性交、手淫、性交中断、禁欲和遗精也会引起慢性充血，造成非细菌性精阜炎。有了精阜炎后，会出现后尿道不适，甚至尿急、尿频和尿痛等排尿刺激症状、早泄或遗精。由于炎性水肿可影响后尿道收缩力，因而精液不是射出而是缓缓流出，使快感减弱或消失，给病人带来烦恼，影响夫妻生活，甚至导致感情破裂。

【二】慢性前列腺炎引起血精

精液中带血在医学上叫做血精，大多数是由精囊炎引起的。我们知道，在人体的后尿道处，前列腺的后方，生长着一对呈管状的腺体组织，叫做精囊。精囊通过射精管与后尿道相通。由于精囊腺的囊壁菲薄，一旦发炎充血，或者出现结石等病变，布满血管的囊壁就容易出血。精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一，精囊出血使其分泌液染上血迹，当随着精液排出体外时，就发生了血精。 由于精囊与前列腺在解剖上紧密的毗邻关系，这两个器官在发炎时常是一对难兄难弟，即精囊炎往往与慢性前列腺炎合并发生。

慢性前列腺炎也可以引起血精，其机理与精囊炎相似，由于前列腺液是精液的另一个重要组成部分，前列腺因炎症充血渗出;频繁房事引起毛细血管破裂;伴随射精前列腺液排出时的强力收缩及松弛，都可以引起前列腺液带血，进而精液中也沾染上血迹。与慢性前列腺炎的情况类似，前列腺增生症也可以出现血精。

【三】前列腺炎为何迁延难愈

首先，从解剖因素谈起，前列腺如栗子大小，重约18.5克，占人体体重的1/3000，位于膀胱颈部，包绕尿道形成直角，前列腺液不断地向尿道排泄。当前列腺发生炎症时，不利于炎性液体引流，相反还利于尿道内细菌进入腺体。前列腺有一层脂质包膜，它具有类脂类屏障的生理作用，能阻止抗生素进入，患者服药后，进入腺体的药物太少，从而使药物难以发挥治疗作用，致使该病难以痊愈。并且，前列腺与邻近的精囊、膀胱、尿道、直肠感染互为因果，相互并存。

其次，从生理方面来讲，前列腺的主腺受雄性激素调控的影响，并参与性兴奋及性高潮时平滑肌的强烈收缩。而青壮年容易出现性冲动，过度自慰，尤其是忍精不射、压迫尿道避孕法等，可使腺体反复充血。资料表明，若无性高潮，男性的性消退期为2～24小时，有高潮的性消退期为15～30分钟。患者若无良好的性生活规律，会加重炎症的程度。

第三，微量元素与前列腺的关系密切。前列腺液中具有抗菌活性的物质，它是一种含锌蛋白，其活性成分是锌。当腺体感染时，锌大量减少，降低了其抵御再感染能力。通过离子导入锌元素后，可提高该病的治愈率。

慢性前列腺炎的局部病理过程是，腺体充血、水肿、炎症，腺管瘀阻，形成病灶及其周围纤维化、血液循环障碍，最后导致腺泡分泌紊乱、代谢失调。临床上用药若不结合它的病理，单纯追求消炎疗法，也仅能在该病急性发作时有效。

慢性前列腺炎的病原微生物随年代的改变而有所变化。在80年代，该病主要由大肠杆菌感染引起;而90年代后，葡萄球菌引起该病的比例偏高，且出现复杂化。特别是性传播疾病的蔓延，致使淋球菌、衣原体、支原体、病毒、真菌等引起感染急剧上升。这些病毒可单纯感染，也可混合感染。因传染性病原菌感染该病的患者，应夫妻同治，否则只能事倍功半。

慢性前列腺炎并非不治之症，关键在于选择药品。目前专家推荐的方案是物理疗法---邦列安。只要患者树立坚定的信心，坚持综合治疗，不盲目乱治、误治，患者康复是有希望的。

邦列安:【结 构】邦列安纳米银抗菌水凝胶（商品名：邦列安凝胶或者邦列安纳米银抗菌水凝胶）由纳米银凝胶和给凝胶器两部份组成。纳米银凝胶装在给凝胶器内，约3ml。当抗菌凝胶进入直肠指定部位（详见使用方法）后，迅速渗透进前列腺脂质包膜到达病灶部位，从而杀灭致病微生物。

【适用范围】各种细菌性、非细菌性、急慢性前列腺炎及由前列腺炎引发的尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿不尽、尿道炎等症状。

邦列安作用机理

（一）杀灭微生物

1.银可以与病原体细胞代谢中的-SH结合1，使酶失活，从而杀灭微生物。

2.细胞壁反应2、3，：银和细菌细胞壁上暴露的肽聚糖反应，形成可逆性的复合物，使它们不能把氧（能量）转运进细胞，阻止病菌的活动，导致病菌死亡。

3.DNA结合4、5：银可以和病原体的DNA结合。与DNA碱基结合的银离子彼此形成交叉链接，置换了嘌呤和嘧啶中相邻氮之间的氢键，导致细菌DNA结构的变性，抑制了DNA复制，使病菌失活。

4.多种途径6：银可以与遍布于微生物细胞中的高分子结构中常见的巯基、羧基、磷酸基及其它基团结合，改变高分子的分子结构，使之失活；银攻击细胞的多个部位，使之丧失功能，比如细胞壁合成、细胞膜转运、RNA及DNA的合成与翻译、蛋白质折叠等。因此，银抗菌很少产生耐药性。

（二）促进组织修复与再生

银具有很强的抗微生物和促进创口愈合的特性，银可以增加创口表面钙的量，而钙可以加快再生的速度7，除此之外，银还具有抗炎止痛的作用。慢性损伤时，伤口中金属蛋白酶（MMP）活性增强，MMP结构中含有巯基，活化需要锌离子的参与。MMP活性过高会破坏生长因子和新生组织，阻碍愈合。而银可以与MMP结构中的巯基结合，或通过减少伤口表面的锌离子，从而降低过度的MMP活性8，促进组织修复与再生。

（三）止痛

银的止痛作用，可能与银的抗炎特性，减少致痛物质和炎性介质的释放，缓解炎症反应，及阻断离子通道，影响疼痛的传导过程有关。

【五】前列腺的护理

1、定时到医院做筛检

男科专家建议，到了50岁，就应该每年到医院做直肠检查和前列腺抗原的检查。如果你有前列腺癌的家族史，你要从40岁就开始做这些检查。

2、摄取豆类食品

日本男人死于前列腺癌的比率比美国男人低5倍。一般认为是由于他们的饮食多是低脂肪、高纤维食品。豆类食品在日本食物中十分普遍，豆腐、黄豆粉、豆浆都是能有效遏止前列腺癌的食品。

3、多吃西红柿

在一项哈佛医学院针对47万个男人所做的研究中，研究人员发现吃烹调过的西红柿产品最多的人得前列腺癌的比例最低。所谓最多的意思是一星期十份。听起来好像很多，不过1/2杯的西红柿酱就是一份了而且可能你倒在意大利面上的分量还远远超过一份呢。

4、婚姻生活要规律

短时间内婚姻生活频繁者，发生急性前列腺炎的比率高达89。7%。相反，节制亲密生活，致前列腺分泌大量囤积，时间长了导致前列腺过度扩张与充血，也可引发炎症。此外，体外排精、亲密生活中断等，同样可使前列腺充血肿胀而引起炎症。

5、小心荷尔蒙补品

有许多宣传说睾丸激素治疗可以提升对生活，尤其是婚姻生活的渴望，然而高剂量的睾丸激素常常跟前列腺肥大和肿瘤有关，这一点却甚少被提及。如果已为前列腺问题所苦，那么远离这些荷尔蒙补品。

6、阳光下运动

生活压力会增加前列腺患病肿大的机会，当生活压力减缓时，前列腺症状会得到舒缓，所以尽量保持放松的状态。赶紧到户外做运动吧，适度地进行体育活动有助于增强机体抵抗力，并可以改善前列腺局部的血液循环。