谨访孩子铅中毒

代家庭讲究装潢，平滑的木地板、彩色的墙壁、缤纷的小饰物……温馨的家居环境，让您身心愉悦。但是，您可能不知道，在这柔美的氛围中隐藏着巨大的健康隐患，会对您的孩子造成极大危害。大凡父母都很重视自己孩子的智力开发，当孩子还小的时候就给他们买玩具，买图画书，孩子咿咿呀呀的玩闹，会给父母心里带来许多快乐。但是，如果您发现孩子越玩越表现出种种发育迟滞的现象，甚至长大可能成为一个有障碍的人，您能接受吗？

不管您如何不相信，如何不愿意，国际的医疗专家已经在全球敲响了警钟：关注儿童铅中毒现象！那么，什么是铅中毒，它和家居环境、玩具、书籍等有什么样的关系呢？下面我就带您了解一下。

什么是铅中毒

铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理功能。在血液中其理想浓度为零。２０世纪６０年代前后对铅中毒的认识仅仅停留在临床阶段，即血铅含量大于６０微克 ／ 升，并出现了相应的临床症状如腹绞痛、抽搐、昏厥时才考虑铅中毒的诊断。７０年代后，美国已发现血铅含量大于２５微克 ／ 升时小儿会过度活跃、注意力下降，因此将血铅含量危险值定在２５微克／升。近几年研究发现，血铅含量大于１０微克 ／ 升时已能对儿童的智力发育、体格生长、学习能力和视力等产生不利影响。此现象被称为亚临床表现。

１９９１年美国国家疾病控制中心制定新的儿童铅中毒诊断标准为血铅１００微克 ／ 升（０．００４８３微摩尔 ／ 升），不论是否出现症状。这一标准在１９９４年第一届全球儿童铅中毒预防大会上已被认定。

铅对人体的危害

铅对人体的损害早在出现临床症状之前就已存在，主要有三个方面：

１?郾对儿童知能、心理行为发育的影响。铅的主要毒性作用在海马回和大脑皮层，这是导致行为和智力妨碍的病理基础。儿童的中枢神经系统正处在发育阶段，对铅损害十分敏感。主要表现为行为异常、多动、学习注意力下降。

２?郾对体格发育的影响。对儿童的体重、身高及血液、消化、泌尿系统及视力、听力均有损害。

３?郾对儿童社会生活力的影响。有专家采用了日本Ｓ—Ｍ社会生活力量表对儿童进行调查，量表内容包括独立生活力、运动能力、作业能力、交往能力、集体生活能力、自我管理能力六大领域。结果表明社会生活力与血铅水平负相关非常显著，揭示铅中毒严重损害儿童社会生活力。而最新国际研究表明，智商是成材的基础，社会商（情商）是成材的关键。鉴于社会生活力与社会商关系密切，铅中毒对社会生活力的损害更应引起社会的重视。

儿童铅中毒后，一般没有典型症状表现，因此其普遍性和严重性极易被人们所忽视。对处在生长发育期的儿童来说，铅对中枢神经系统功能的危害最严重。当儿童血铅含量每升超过１０微克时，即对智力发育产生不可逆转的损害，而此时往往没有能够引起足够注意的临床表现。

我国儿童铅中毒的原因

儿童体内铅的主要来源，有食品、空气、上了漆的玩具和家具、食物容器和幼儿读物上的彩色油墨。

我国汽油中含铅量位居世界前列，汽车的拥有量以极快的速度递增，而尚未使用无铅汽油。这就使空气中含铅量超高。

铅广泛应用于油漆的生产中，教科书彩页、彩色蜡笔、彩色玩具，多种化妆品，乃至室内墙壁涂料，其中都会含铅。另外，某些饮用水（铝制水管）、普通皮蛋、爆米花、罐头食品等铅含量也是大大超标。

儿童铅代谢的特点

与成人相比，儿童对铅毒更为脆弱。年龄越小，对铅毒的易感性越高。由于生理原因，儿童对铅是吸收的多、排泄的少。吸收的主要途径有：

１?郾消化道。成人对铅的吸收率５～１０％，儿童则高达４２～５３％，较成人高出８倍还多；儿童的胃排空较成人快，在胃排空状态下铅的吸收会增加；儿童的单位体积摄入量多，吃食物（零食）的次数较多，因此通过食物摄入铅量增加；儿童的除痰能力差，部分呼吸道吸入的铅也会由消化道吸收。此外，一般吸收入体内的铅由大、小便排出，而儿童的排便率低，成人的排泄率９９％，儿童仅６６％。

２?郾呼吸道。儿童呼吸道铅吸收率较成人高，约是成人的１．６～２．７倍。儿童机体代谢旺盛，对氧的需要量大，故单位体积通气量远较成人大，吸入铅的机会增加。铅多积聚在离地面１米左右的大气中，而距地面０．７５～１米左右又正好是儿童的呼吸带。

铅中毒的预防

铅污染的很多问题需要国家政府立法部门采取行政手段加强环保的硬、软件建设，而就目前国情来说，最直接有效的方法就是积极采取有效的预防措施。

１?郾营养干预：

培养孩子不挑食的饮食习惯，纠正营养不良，定时进餐，加服课间餐，以防止空腹时铅的吸收率增加，在食物中要加强钙、铁、锌元素。含钙丰富的食物有乳制品、豆制品、海产品、动物骨骼。含铁丰富的食物有动物的肝脏和血、蛋类、黑木耳，维生素Ｃ能促进铁的吸收，因此要荤素搭配。富含锌的食物是肉类、海产品，特别是贝类、硬壳的果实如花生、葵花籽，尽量不吃罐头食品、爆米花及普通皮蛋。

２?郾生活习惯的干预。

要求孩子勤洗手、勤剪指甲，因甲垢中可隐藏铅。进食前须洗手。教育孩子不要边玩边吃东西。要经常清洗儿童玩具和儿童易放入口中的东西。

每日早起先打开自来水笼头放水１～５分钟，使夜间积于管道中被铅污染的水放掉后再饮用。

不要带孩子到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。一旦身临其境，要将孩子抱起，不要放在童车里。

位于交通繁忙及工业区的学校、住房要经常用湿布揩桌椅。

血铅升高是因铅由口或鼻进入人体，因此家长除了要注意居家环境、空气、水与食物以及儿童用品是否安全外，孩子若出现注意力下降、多动、易冲动、成绩下降等甚至莫名其妙的腹痛、便秘、贫血等现象时，应提高警觉，去医院做详细检查，包括测血铅含量。

〔编辑：杨子〕