强直性脊柱炎疾病的病理是怎么变化着的

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强直性脊柱炎疾病的病理是怎么变化着的

2014-03-19 04:47:13http://www.cjn.cn/mnxjs/ggt/1442405.html责任编辑:菇弯弯

强直性脊柱炎疾病患者的病理不是一成不变的，而是随着和病情的改善而变化。这对强直性脊柱炎疾病的防范工作可以提供很大的帮助。今天我们就一起来了解一下强直性脊...

强直性脊柱炎疾病患者的病理不是一成不变的，而是随着和病情的改善而变化。这对强直性脊柱炎疾病的防范工作可以提供很大的帮助。今天我们就一起来了解一下强直性脊柱炎疾病的病理变化。

(1)虹膜炎在强直性脊柱炎中较常见，发生率可超过25%，每次发作约4-8周，易反复发作，有的病人可复发数十次，病程越长，发生率越高，而与强直性脊柱炎的严重程度无关，但大多发生在合并四面关节累及的病人中。少数可发生于强直性脊柱炎症状之前，多数出现在强直性脊柱炎症状之后。一般为单侧性。本病常需局部或全身激素治疗，一般对视力影响不大，但若治疗不当或延误治疗，也可发生视力障碍。

(2)心血管病变心血管病变受累固然少见，但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现。尸体解剖发现，约1/4、病人的主动脉根部有异常。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣封闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣封闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病变和心包炎等。

(3)肺部病变随着强直性脊柱炎病变进展，脚廓活动受限，可出现两上肺，特别是肺尖纤维化、囊性变，甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、气短，以及咯血，肺功能检察肺活量减少。一般发生于病程20年以上的病人。较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连、肺门及膈顶模糊、条状肺膨胀不良等。

(4)神经系统病变少数病例因脊柱强直以后，并发严重的骨质疏松，因此十分轻易发生骨折，哪怕稍微的外伤也可引起。脊柱骨折以颈椎易发生，尤以第57颈椎多见，是病死率高的并发症。、二节颈椎半脱位时，可出现颈部严重疼痛，常放射至颞部、枕部和眶后。

(5)肾脏损害极少发生，主要是IgA(免疫球蛋白A)肾病和肾淀粉样变。

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