强直性脊柱炎的病理生理之关节外病理变化
强直性脊柱炎的病理生理之关节外病理变化,强直性脊柱炎除累及关节外,患者尚可侵害全身多个系统,其关节外表现如虹膜炎,心、肺、肾、前列腺、神经和肌肉受累等。对它们的深入研究不但使我们对AS的了解更加全面,而且有助于对复杂多变的临床现象的理解。
(一)眼部病变:约有30%-40%的病人可有反复发作性的虹膜炎,而且病程越长越易发生,虹膜炎为非肉芽肿性前葡萄膜炎,一般为单侧性眼部病变,与脊柱炎严重程度及疾病活动性有关,多见于有四面关节炎者或以前有尿路感染病部症状可发生在关节症状之前。
(二)心脏病变:患者约有30%的病变可累及心脏,但其中只有不到1/3出现临床症状,多见于有四面关节及全身表现者。可表现为主动脉炎、主动脉瓣纤维化、主动脉瓣封闭不全、二尖瓣脱垂、二尖瓣封闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞、束支传导阻滞、心肌病和心包炎等。
(三)肺部病变:肺部受累的主要表现:胸廓硬变。肺上部囊性纤维化。*常见为上叶肺纤维化胸膜增厚,出现斑片状肺炎圆细胞和成纤维细胞浸润。也可见肺泡间纤维化伴玻璃样变。
(四)泌尿系统改变:肾脏病变比较多见,主要是淀粉样变性,在大约8%的病例可见淀粉样变性。
(五)神经系统病变:根据文献报导与强直性脊柱炎并存的神经系统疾病有多发性硬化症、、癫痫、肝豆状核变性、帕金森病等。这些情况是属于两病并存,抑或其病因、发病机制有一定关联,尚待研究。
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(六)肌肉病变:强直性脊柱炎患者肌肉组织学研究表明,所有病例都有不同的改变,如肌肉组织异常肥大、菱角状萎缩和细胞粒中心性迁移以及I、Ⅱ型肌纤维萎缩等。
(七)血液系统病变:强直性脊柱炎关节外表现中,合并血液系统病变的报导很少见。
(八)与强直性脊柱炎并存的其他系统疾病:强直性脊柱炎与干燥综合征(SS)二者可共存,国内外报导并未几。
任何疾病都是预防大于治疗,所以人们在发现自己有该疾病的症状的时候,应该要及时咨询下医生。通过以上专家对“强直性脊柱炎的病理生理之关节外病理变化”的介绍,希望可以帮助到每位朋友。若您还有什么想要了解相关疾病的内容,我们的专家24小时在线,您可以免费咨询,他们会为您做详细的解答的。
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(编辑: 权真 )
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