从十个娃娃五个黄谈新生儿溶血病

俗话说“十个娃娃五个黄”，这是很多已为父母的人所经历的，十月怀胎，一朝分娩，哪个父母不希望自己有一个健康的宝宝呢？可是有些孩子在生下几天甚至几小时后，就开始发黄，有的还越来越重，甚至死亡，这使刚刚还沉浸在喜悦中的父母脸上蒙上了一层阴影。那么孩子为什么会发黄呢？

;孩子发黄，医学上称为“新生儿黄疸”。引起黄疸的物质叫胆红素。其中新生儿溶血病是引起病理性黄疸的一个重要原因。

所谓新生儿溶血病是由于母婴血型不合，母亲的IgG抗体经过胎盘进入胎儿血液循环，破坏胎儿红细胞所引起的溶血性疾病。最常见的是母婴ABO血型不合引起的ABO系统新生儿溶血病。最多见于O型母亲和A型或B型婴儿，此外，还有其它血型系统如Rh系统新生儿溶血病，这些系统引起的病情一般较严重。新生儿溶血病可引起婴儿水肿、黄疸、贫血、肝脾肿大，严重者可发生核黄疸引起死亡。

对于新生儿溶血病的发生也有许多预防措施，如提高对新生儿溶血病的知识和认识，特别重要的是重视围产期的检查，可对孕妇进行母婴血型不合的产前血清学检查。尤其对孕妇是O型丈夫非O型的夫妇来说，此项检查非常必要。另外，对曾有流产、死胎、输血史的孕妇，做产前血清学检查筛查抗体，十分重要。对已有抗体的孕妇要定期测其效价，效价高者要采取一定措施控制或降低抗体的效价，如服用药物或进行血浆置换等以减轻胎儿在母体的受害程度。

总之，对于宝宝发黄不必惊慌失措，也不可漠然视之，应查找病因，从而采取有效的治疗方法。对于新生儿溶血病，应预防、治疗一起抓，减少对胎儿的伤害，使孩子能够健康的发育成长。目前，青岛市中心血站中心实验室已开展母婴血型不合的产前血清学检查（即新生儿溶血病的预测）和新生儿溶血病的相关检查。为了能有一个健康可爱的宝宝，建议孕期夫妇尽早做相关检查，预测预防新生儿溶血病的发生。（许雷）