方舟子斥查ABO溶血是骗局
“只要妈妈O型血,胎儿不是,就有机会发生溶血,但这靠孕妇在孕期吃中药根本没用。”施丽萍说,溶血的发病机制和别的病不一样,中药不能阻止这个免疫过程的发生。溶血发生时,红细胞破裂产生胆红素,导致皮肤黄疸,中药也无法起到退黄作用。
孩子出生后可能溶血怎么办?施丽萍提醒,关键在于早诊早治。在出生一两天后,可以观察宝宝是否出现黄疸,或者在医院和血液中心,做个免疫抗体测定。一旦确定溶血,只要进行丙种球蛋白注射和蓝光照射(用蓝光照射破坏胆红素),就能很快好转。除非黄疸很严重,出生5天后才送来就医的,才可能需要换血治疗。
在采访中,各科专家除了赞同方舟子的观点外,也都提到另一个易被忽略的熊猫血(RH阴性血)孕妇群体。
“相比较,新生儿RH溶血症,要比ABO溶血症严重许多,可能导致胎儿宫内死亡。”
省妇保产科副主任医师韩秀君说,国内熊猫血的人很少,这类人群怀孕后,很容易忽略溶血指标检查。其实,熊猫血女性怀孕后,就要来医院定期检测体内抗体比值,一旦溶血指标达到1:16,就要马上治疗,比如丙种球蛋白治疗或母亲血浆置换。
“与ABO溶血不同,RH溶血在宫内就可能发生。这时抗体跑进红细胞里,导致红细胞大量‘爆破’,可以立即引起胎儿贫血、肝脾肿大、腹水肿、水肿性心脏病,直接导致胎死腹中。出生后,婴儿也可能因为溶血,出现重症黄疸,或胆红素脑病。”
浙大儿童医院新生儿重症监护中心主任施丽萍也说,虽然一年里,这样的婴儿碰不到三五例,但却绝对不容忽视。
“胆红素脑病很严重,所以一旦发生严重溶血,就要给婴儿全身双倍量换血,否则可能导致宝宝将来耳聋或运动功能障碍等残疾。”
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