炎性乳腺癌应与乳腺炎鉴别

核心提示：炎性乳癌是一种少见的临床类型，乳房常呈弥漫性变硬变大，皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。发病呈暴发性，十分类似急性乳腺炎，因而经常出现误诊，但两者也有一些区别。

炎性乳腺癌是乳腺癌发病过程中的一个特殊病变，可发生于各种类型的乳腺癌中，无病理组织类型的特殊性。病理组织学研究认为，这种乳腺癌的继发炎性病变是由于癌细胞浸润到真皮下淋巴管，引发淋巴管阻塞和继发炎症。炎性乳腺癌以侵犯淋巴管道为主要表现，转移几率高，是局部晚期乳腺癌中预后最恶劣的一类。发病率占所有乳腺癌的1%～10%，我国报告约占乳腺癌的0.9%。

炎性乳癌与乳腺炎的区别：

①两者均可见到乳房红肿、热痛等炎症表现，但急性乳腺炎时病变可较局限，亦可较广泛，颜色为鲜红，皮肤呈凹陷性水肿；而炎性乳癌时皮肤改变广泛，往往累及整个乳房，其颜色为暗红或紫红色，皮肤水肿呈“橘皮样”外观；

②两者均可见到腋下淋巴结肿大，但急性乳腺炎的淋巴结相对比较柔软，与周围组织无粘连，推之活动性好；而炎性乳癌的淋巴结大而硬，与皮肤及周围组织粘连，用手推之不活动；

③从全身症状来看，急性乳腺炎常有寒战、高热等明显的全身性炎症反应；而炎性乳癌通常无明显全身炎症反应，如伴有发热，则为低热或中等热度；

④从病程来看，急性乳腺炎病程短，可在短期内化脓，抗炎治疗有效，预后好；而炎性乳癌则病情凶险，一般不化脓，不发生皮肤溃破，却可延及同侧乳房以外的颈部及手臂，甚至可侵及对侧乳房，抗炎治疗无效，预后差。

炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比较难鉴别，随着病情的发展其不同点就愈来愈明显了。如果炎性乳癌被误诊误治时间过长，治疗起来就很棘手。因此该两种病的鉴别诊断对病人来说非常重要。炎性乳癌一般不宜立即手术，可先行全身化疗或放疗，为手术创造条件。术后可根据病人情况予以适当的综合治疗。

推荐技术：乳腺癌的治疗往往会让患者难以抉择，健康和乳房完整对于女性来说都是非常重要的。合肥凤凰肿瘤医院针对早期乳腺癌患者主要建议选择保乳手术，术后可结合三维免疫、热疗、中医治疗等促进康复，部分患者还可以采用靶向介入化疗有效根治。

三维免疫治疗(三维刺激穴位——重建免疫屏障)

三维免疫疗法是一种以免疫治疗、经络治疗、中药治疗为主要手段治疗肿瘤的多学科综合疗法，简称三维疗法。由于该疗法的任何一种治疗手段均以提高人体免疫力为原则，不手术、不放疗、不化疗，在治疗肿瘤的同时，患者的免疫功能得到强化，生活质量同步提高，故称为三维免疫疗法。三维疗法为我院集众多专家之理论精华为一体，经多年的潜心研究，在实践中不断地探索总结所独创的一种综合免疫治疗方法。

根据现代免疫学理论，人体内天然存在针对肿瘤组织的免疫杀伤细胞，在正常健康的机体内，由于免疫功能正常发挥，免疫杀伤细胞可以随时消灭体内突变的癌细胞，使肿瘤无法形成。机体免疫功能低下是导致体内肿瘤发生发展的最主要的内在因素。因此，肿瘤患者能否治愈，关键在于能否有效提高患者免疫力，激活免疫细胞杀伤能力。三维免疫疗法以现代免疫学理论为指导，通过中、西医有机地结合，取长补短、优势互补，既可以特异性激活针对肿瘤组织的免疫杀伤细胞，又可以有效地调节人体的精神-神经-内分泌-免疫网络，使机体进入一个互为因果的良性免疫循环状态，从而对癌细胞产生巨大的杀伤作用，消除癌瘤，使肿瘤患者重新拥有健康。毫无疑问，三维免疫疗法的问世将以它独特的疗效、巨大的潜力向众多的肿瘤患者证实：肿瘤不是绝症，也不是通向死亡的判决。

靶向介入化疗

靶向介入化疗是合肥凤凰肿瘤医院数位专家进行多年精心研究，从介入化疗演变而来的一种动脉局部化疗。此方法在我院目前已经能够到达身体的多个部位。是一种运用特殊仪器，找到供应肿瘤营养的血管，再经过穿刺直接化疗药物送到供应肿瘤营养的血管内。具有靶向性强，毒副反应小，肿瘤局部药物浓度高，能显著降低体循环的药物浓度，有效率显著提高。一次治疗的疗效经我院临床实践证明是一般静脉化疗60-100倍。是我院定点定位治疗的一部分。也是我院治疗肿瘤的一大特色，为广大肿瘤患者延长生命，提高生活治疗，甚至治愈，带来了新的希望。

热疗

热疗就是使患者的体温升至40℃～42℃，人为的给人体创造“发烧”的环境。而在此温度环境下，怕“热”的癌细胞就会被高热直接杀伤凋亡。因手术等常规手段清除不尽，或者现有技术手段根本无法发现的转移、扩散的癌细胞，尽管漏网之后狡猾的潜藏起来，却依然免不了被全身热疗结合辅助化疗追踪杀灭的命运。其次，全身热疗可增加肿瘤组织内部化疗药的浓度，以增强化疗药物的疗效，增强细胞对放疗的敏感性，因而达到增强放射治疗的疗效的目的。此外，全身热疗还能激活处于麻痹状态的免疫系统，产生抗肿瘤免疫，从而抑制和杀灭转移灶或亚临床病灶。

热疗的另一显著特点就是对正常细胞没有损害。正常组织有丰富的、排列有序的血管网，它为组织提供氧气、营养物质，在运走二氧化碳和代谢废物的同时能迅速带走代谢产生的热能，工作效率高、散热能力强。而肿瘤组织的血管网结构异常扭曲，粗细不匀，甚至还会有瘤栓堵塞，受热后容易产生热聚集，温度要比临近的正常组织高出3℃～7℃，肿瘤细胞直接可被烤死。

中医药治疗

一方面中医可以降低化疗所带来的毒副反应，另一方面有一定的抗肿瘤作用。但中医治疗需要看患者舌头脉象等等，所有治疗要去正规医院，才能做到事半功倍。另外，中药治疗不能作为主要的治疗手段，一般情况下多是起到辅助治疗的作用，目的为提高患者生存质量。

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