好的肾病医院 尿毒症肺有什么误诊

尿毒症肺有哪些误诊?尿毒症肺是尿毒症常见的严重并发症，尿毒症肺也被人们称为，尿毒症肺水肿或尿毒症肺炎，尿毒症肺也是尿毒症患者主要死亡原因。尿毒症肺极轻易被误诊，今天肾病医院肾病专家就为大家介绍一下，尿毒症肺有哪些误诊：

尿毒症肺的发病机制尚不明确，涉及多种因素，除尿毒症毒素导致肺毛细血管通透性增加外，心功能不全、肾脏疾病所致水钠潴留、代谢性酸中毒、严重贫血、低白蛋白血症等均参与了尿毒症肺的发生、进展。在临床上，本病无格外性，早期症状稍微，随病情进展可出现咳嗽、咳痰及喘憋，有些患者可有中少量咯血，当出现肺间质纤维化时，呼吸困难和紫绀进行性加重。胸部CT检察可发现早期的病变。尿毒症肺X线表现为：肺淤血征，肺间质水肿征，肺泡水肿征，肺间质纤维化征，其他如胸腔积液、胸膜增厚、心脏扩大、心包积液等。透析和肾移植是治疗尿毒症肺的有效手段，早期透析可防范尿毒症肺的发生，并降低死亡率。

尿毒症肺有哪些误诊：

1、误诊为感染性或癌性胸膜炎。

部分慢性肾功能不全的病人，发病过程隐匿。以突发胸闷、气短而就医。体检发现病人呼吸音异常，考虑是胸膜炎或胸腔积液。多以右侧为主，也可是双侧。X线有胸膜及胸腔积液改变。一味进行胸水方面的检察，忽略尿毒症对胸膜的影响，抗痨治疗无效。

2、误诊为急性左心功能不全。

由于性肺水肿病人症状上与急性左心功能不全相似，患者多胸闷气短、心慌，夜间阵发性呼吸困难，不能平卧入睡，严重时咳嗽，咯血性泡沫痰，多伴有水肿。查体：双肺布满干湿性罗音，易误诊为急性左心功能不全。

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3、误诊为细菌感染性肺炎。

因尿毒症性肺水肿为实质性肺水肿，肺泡内的渗出液可相对吸取。但有些慢性案例的渗出液可以机化，也可以引起堵塞性细支气管炎或肺纤维化，病人以咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要表现，双肺可闻及湿罗音。肺功能检察可见限止性通气障碍和弥散功能降低。血氧分压下降，胸片X线改变通常以肺门为中心，呈蝴蝶样或蝙蝠状双侧肺纹理的特征性改变。误诊为细菌感染性肺炎

经过以上专家对尿毒症肺误诊总结可知，对尿毒症的深刻熟习是正确诊断尿毒肺的基础。尿毒症病人体内毒素不能排出会出现一系列症状，常见为呼吸、循环、血液、消化系统等症状。对局部症状治疗效果差时应考虑有无尿毒症，且不可只注重局部病变，忽略原发疾病的治疗。

尿毒症治疗小贴士：

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（编辑： 文月 ）