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怀疑自己是肾病应作哪些检查

发布日期:2014-10-05 13:00:49 浏览次数:1595

b超检查对诊断肾盂积水肾结石*为可靠,还能检查肾脏的急性损伤、肾脏四周脓肿腹膜后血肿。b型超声检查对诊断肾上腺疾病也很有意义,如肾上腺增生或肿瘤,都可用b超及早作出诊断,而且b超检查对人体无害。目前在医院中常用b超检查肾脏下述情况:

(1)肾脏定位:肾脏定位用于诊断肾下垂、肾移位,指导肾脏穿刺等。肾脏的位置和大小是肾内外疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。用b超作肾脏定位,方法简单,无损害,而且非常正确。

(2)测定肾脏活动度:正凡人的肾脏有一定的活动范围,-般在3厘米之内。通常是以肾脏下极为测定标准。假如肾脏活动度超过了3厘米,可诊断为肾下垂。假如肾脏发生移位,在肾脏部位找不到它,则可能是游走肾、异位肾或一侧是肾缺少,应在腹腔或盆腔内仔细寻找异位的肾脏。

(3)诊断肾积水:在b超显示屏幕上,液体表现为均匀的暗灰色,b超对液体物质的诊断非常正确,因此对肾盂积水,囊肿的诊断正确率极高。可以明确囊肿的大小和数目,肾盂积水和程度。

(4)诊断肾实质性病变:b超显示肾实质性病变不如肾积水那样明显,但肾脏内肿瘤的大小、数目和部位,可以很好显示出来,能够做出正确的诊断。

(5)诊断肾结石:肾结石与肾组织在声学性质上有很大的差别,因此即使很小的肾结石也能用b超检查出来,但需要仔细扫查。

(6)移植肾b超检查:肾移植手术后,了解移植肾脏情况,对移植术后的排异现象、肾脓肿、手术后血肿和尿液渗出等情况都很有价值,严重的排异反应肾脏可变得很大。

(1)肾脏活体组织检查:是通过一种特殊方法(穿刺)取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类(世界卫生组织根据病检将肾病分为五十多种)、明确诊断、制定或修正治疗方案及预后判定,均有极其重要的价值。但本法检查要较高的条件,现在还不能普及。

(2)x线检查:可了解心脏胸膜是否被累及,胸腔是否有积液。肾脏x线片可以了解肾脏大小,还可以了解肾及输尿管有无结石存在。

(3)心电图检查:肾脏病病人大多伴高血压而导致心脏受累,尿毒症往往损害心肌,又可导致心包炎的发生。为了了解心脏受损情况,及时对症治疗,心电图检查十分重要。

二、根据患者具体的症状及严重程度,患者还可以进一步做其它检查:

(1)尿液常规检查:尿液异常是肾炎病人的主要表现之一,所以尿液检查是诊断肾脏病,了解肾脏病情的一种首选的、不可缺少的手段。

(2)血液常规检查:血常规是医院中*常见的一项化验,用于对病人身体状况,疾病初步诊断及对治疗疗效的观察。血常规一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数,但由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪一次测定可得到十几项至几十项参数。

(3)b超检查:了解肾脏是否萎缩,肾内结构损害程度如何,必要时再进一步作ct检查。

(4)免疫学检查:现在已知,原发性肾小球肾炎和相当一部分继发性肾炎都与免疫反应有关。有些肾脏病,则纯属于免疫反应性疾病,而有些肾脏病则与免疫无关。因参与免疫反应的免疫球蛋白不同(共有数种)它们引起的肾病种类也不同。因此,免疫学检查对肾脏疾病诊断的分类、指导治疗、判定预后均有重要价值,所以免疫学检查对肾病很有必要。

(5)肾功能测定:肾功能的分级评定是医生对病人诊断的一个重要内容,对指导治疗和判定预后必不可少,这是肾脏病患者就医时必作的一项检查。

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