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三条季节性肾病综合征的传播途径

发布日期:2014-10-27 15:12:16 浏览次数:1600

季节性肾病综合征病因与症状表现。季节性肾病综合征又名:季节性蛋白尿;花粉敏感的肾病综合征。1975年Reeves报道3例伴有特应性和牧羊草花粉变态反应的肾病综合征,而命名为季节性肾病综合征。季节性肾病综合症的发因原因是什么?我院专家为大家解答。

季节性肾病综合症的发因原因是什么?。专家表示,可能有以下3条途径:

1.花粉抗原进入循环系统和反应素抗体IgE及(或)附着于嗜碱性粒细胞的其他抗体(可能是一种特异的IgE亚型)结合,嗜碱性粒细胞发生脱颗粒,释放组胺和慢反应等介质,导致平滑肌痉挛和毛细血管通透性增加,致使肾小球通透性增高,引起蛋白尿。

2.从C3水平的下降提示花粉抗原也能通过补体活化第二途径,激活C3产生过敏毒素。以上三条途径,最终均产生嗜碱性粒细胞介质的释放。或直接作用于肾小球的毛细血管。

3.花粉抗原和循环的IgG结合,形成免疫复合物,激活补体第一活化途径,产生某些介质,特别是C3和C5二者结合形成过敏毒素,使平滑肌收缩和毛细血管通透性增加,或直接发挥实践性粒细胞脱颗粒作用。

为何仅有少数花粉变态反应病人出现季节性蛋白尿,可能是病人体内存在某种缺陷。

(2)肾小球内存在异常的物质,此物质可能与肾小球的上皮细胞、细胞足突和小球间质的功能异常有关。因此,季节性蛋白尿可能存在两种体质异常,即特应性体质和肾脏轻微变化的特征。

季节性肾病综合征有什么临床表现呢?季节性肾病综合征主要为季节性蛋白尿、恶心,并伴有过敏性鼻炎、血清学变化、IgE季节性增高,牧羊草花粉特异的IgG持续存在,而花粉季节过后,总的IgG水平下降更为明显,复发时补体C3降低,免疫胶固素滴定度稍增加,循环补体复合物的C1q实验阳性。肾脏活检仅有轻微的组织学改变。

本病的诊断主要根据临床表现,季节与发病关系密切者即可诊断,应除外其他因素所致的蛋白尿。

治疗主要采用花粉抗原浸出液的脱敏疗法,效果良好,皮质类固醇和硫唑嘌呤有短暂的疗效,环磷酰胺治疗可有较长的缓解。

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