水痘的预防措施

美国儿科学会主张对无明确水痘感染史的小儿均使用水痘疫苗，生后12~18个月使用一剂，对18个月以上而未接受免疫的小儿，可在19个月~13岁之间任何时间注射一剂，13岁以上而没有接受免疫，也没有感染史者需注射二剂，相隔4~8周。

免疫接种咨询委员会建议对易感的成人均予以接种。在接种前对成人进行血清学检查以判定其免疫状态并非完全必须，在大多数情况下也不值得如此去做。下列患者不易接种水痘疫苗：

有中，重度疾病，免疫性能低下的病人，孕妇，接受大剂量全身性皮质激素治疗以及服用水杨酸盐的患者。

偶然免疫缺陷的患者可通过家庭中的接触而传染到水痘疫苗菌株，因此假如免疫缺陷病患者接触了家庭中受接种职员以后发生皮疹，应停止与其再接触。

对免疫力健全的人，接种了水痘疫苗后可能会产生与接种有关的水痘，但通常很稍微(丘疹和水泡不足10个)，即使有全身症状也历时短暂。

水痘能通过肌注带状疱疹免疫球蛋白(来源于带状疱疹康复患者的血清)或水痘-带状疱疹免疫球蛋白(来源于含高效价特异抗体的库存血浆)来预防或减轻症状。推荐剂量是125u/10kg(125u的针剂约1。25ml)，最大剂量不宜超过625u。此制剂应在接触病人96小时内注射。

适用对象：主要用于有接触史的患白血病，免疫缺陷综合征或其他严重虚弱病人中的易感者，以及怀疑已受孕的妇女。

母亲在分娩前5日至分娩后2日以内发生水痘时，其新生儿也是预防对象。假如在接触病原后立即给予大剂量库存人血丙种球蛋白也能减轻水痘症状，但是需要的量太大(0。6~1。2ml/kg)，因此一般不推荐使用。在发病之后这些制剂均无治疗价值。