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男性输精管堵塞的原因是什么

发布日期:2014-10-23 09:55:12 浏览次数:1596

输精管道梗阻所致不育的治疗原则以手术治疗为主,如:输精管-附睾吻合术、输精管吻合术、人工精池术、射精管口尿道内切开术等,并配合抗炎,改善生精功能,提高精液质量,抑制机体产生抗精子抗体等辅助治疗,对于手术治疗失败及不愿接受手术治疗的输精管道梗阻不育症患者可行附睾、睾丸穿刺抽吸取精子行卵子胞浆内单精子注射(ICSI)。

输精管道梗阻所致不育专家推荐应首选显微外科精微定位输精管全层吻合术。因为显微外科精微定位输精管全层吻合术与传统手术、普遍的显微外科输精管吻合术和人工授精技术相比较存在以下优势:

一、损伤:如疝气修补术、精索精脉曲张、精索肿瘤手术等均可能伤及输精管;附睾精液囊脓、睾丸鞘膜积液手术,可伤及附睾;前列腺手术可引起射精管口闭塞;或者不是直接损伤,而是术后的感染粘连疤痕形成等也可使输精管道受压、梗阻。

二、避免了传统普外吻合术不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高,导致的手术失败。

三、显微外科精微定位输精管-附睾吻合术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置,因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。

四、采用全层吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间,全层缝合6针已完全对合严密,且愈合良好。该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高。

五、术后致孕率明显提高,精子囊肿的发生率则比传统的非套叠的端侧吻合方法大大降低了。

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