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肾结石的临床症状和判断方法

发布日期:2014-10-27 15:06:54 浏览次数:1600

2.腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿

3.肾绞痛常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾叩痛分明。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏迅速微弱甚至血压下降,常伴有恶心呕吐腹胀胃肠道症状

4.排石史在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流阻塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立刻恢复通畅,病人顿感轻松舒适。

5.被传染症状伴随被传染时可发生脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频尿急尿痛症状。

6.肾功能不全一侧肾结石导致阻塞,可导致该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石导致阻塞,可进展为尿毒症

7.尿闭双侧肾结石导致两侧尿路阻塞、孤立肾或惟一有功能的肾结石阻塞可发生尿闭,一侧肾结石阻塞,对侧可发生反射性尿闭。

8.腰部包块结石阻塞导致重症肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。

对任何尿石病人的判断都应包涵:有没有结石、结石的数目、结石的部位、结石可能的成分、有无伴随症及结石产生的原由。只有弄清了上述这些问题之后,才算得到了一个完整的判断。

1.病史由于尿石症是多起因的疾病,故应详细询问病史。应尽量详细地了解职业、膳食饮水习惯、服药史,既往有无排石的状况及有无痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。

详细包涵:①膳食和液体摄入,如肉类、奶制品的摄入等。②药物,主要了解服用可导致高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢不正常的药物。③被传染,尿路被传染,特殊是产生尿素酶的细菌的被传染可引发磷酸镁铵结石的产生。④活动状况,固定可引发骨质脱钙和高钙尿。⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒(RTA)、痛风、肉状瘤病等都能够导致尿石症。⑥遗传,如肾小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。⑦解剖,先天性(肾盂输尿管交界处阻塞、马蹄肾)和后天性(前列腺增生症、尿道狭窄)的尿路阻塞都能够导致尿石症。髓质海绵肾是含钙结石病人中*通常的肾结构畸形。⑧既往的手术史,肠管的切除手术可导致腹泻,并导致高草酸尿和低枸橼酸尿

2.体征一般状况下,肾结石病人没有明确的阳性体征。或仅有轻度的肾叩击痛。肾绞痛发作时,病人躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角有压痛或叩痛。肾绞痛减轻后,也可有患侧脊肋角叩击痛。肾积水分明者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。

以上是医院对肾结石的临床症状和判断方法做出的一些详细总结,以供广大病人参考,如果发现自身有患上肾结石的症状,请不要轻视,一定要及时到正规医院去进行诊断诊断,不要盲目从医,以免对自己的身体导致更大的伤害,如果还有这方面的问题想咨询,请$$

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(编辑: 博简 )

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