宝宝腹股沟处肿块不可轻视小儿疝气问题困扰众多年轻妈妈
2月12日一大早,家住新南站旁的程女士就急冲冲地带着三岁的宝宝来到了温州建国医院。原来,前一天晚上,她在给宝宝天天洗澡时,突然发现他腹股沟处有一不大不小的肿块,虽然宝宝说不痛也不痒,可还是把年轻的爸爸妈妈着实吓了一跳,赶紧带孩子上医院找医生问问情况。男小孩疝气多发温州建国医院外科吴昌友主任医师经过仔细检查,确诊天天是得了“小儿疝气”,是一种常见病,要根治的话,需要手术治疗。吴昌友主任医师说,小儿疝气是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、哭泣、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致,小儿常因啼哭、蹦跳、咳嗽等引起。吴医生说,一般患疝气的男小孩比女小孩要多,比例约为 9:1,原因与睪丸有关。
“小儿疝气一般是看不出来的,宝宝哭的时候、咳嗽的时候是不是这里就突出来了?”吴医生解释,这种异样的肿块,有可能是患疝气,也有可能为阴囊水肿、股疝气等。无论是哪种疾病,都需要详细检查、作鉴别诊断,随后确定治疗方案。小小疝气潜伏着危险因子小儿疝气症状不明显,是不是就不用治疗了呢?吴医生认为这并不可取。小儿疝气如果不及时动手术就可能部分脏器损坏,造成宝宝终生的遗憾。他曾遇到过不少因为疝气症状不明显而不积极就医的患儿家长,随着时间的推移,疝内容物反复突出,并与疝囊反复磨擦而产生损伤而发展为难复性疝气,致疝内容物长期突出于体外;还有部分患儿疝环本身较小,因延误病情反复发作形成瘢痕,挛缩致疝环更加缩小。从而导致嵌顿,出现感染、中毒休克而危及患者生命安全。吴医生特别提醒,小儿疝气在一岁以内是有可能自愈的,但一岁以后的疝气就不可能自愈了,应该手术治疗。不开刀只开孔就可完成手术天天的妈妈听说要动手术,当场就哭了。“有些家长对小儿疝气不了解,一提到要给三四岁的孩子动手术,总免不了担心和心疼。因为在他们的概念中,动手术就需要开刀。”吴医生解释说,“这其实是一种误解。有小儿疝气的宝宝很多,只要及时准确地治疗,问题不会很大,而做手术也并非一定要开刀。”吴昌友主任医师称,每次手术之前他都不得不给家长们普及医学常识――手术不一定要开刀。随着腹腔镜技术的发展,近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气,已经显示出创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点,是现代疝气治疗的最佳选择。据吴医生介绍,腹腔镜下治疗小儿疝气只需要在肚子上开1~2个2.5毫米到5毫米大小的孔,术后一天就能下地活动、办理出院,平均5天后即可恢复日常活动。而且腹腔镜技术可以一次性修补斜疝、直疝和股疝区,因此腹腔镜与其他开刀方法相比,修补更为彻底,达到了“一次手术享用终身”的目的。家长完全没有必要谈“手术”而色变。
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