病因未明 鼠疫炭疽无稽之谈

目前一些地方出现的到底是什么病？专家组分析认为，属“非典型肺炎”，病因不明，病毒性感染可能性较大。

省疾病预防控制中心副主任许悦恒介绍，非典型肺炎是指除了肺炎双球菌以外，其他病原体导致的肺炎，可能有多种致病的微生物。他表示将全力以赴，积极寻找病原体。但病原体是否确认对疾病的预防治疗没有影响，因为目前致病的病毒有1000多种，还有许多是未知的，但即使在美国，非典型肺炎也只有不到一半的病例能找到病原体证据。

许悦恒查阅有关资料显示，美国每年发生非典型肺炎560万例，病死率为5%，其中住院病人170万例，病死率高达13%。广东目前仅发生305例，死亡5例，情况并不似想象严重。

昨天（2、11）的新闻发布会还透露，对41份病人的血样检测发现其中10份有腺病毒抗体，但尚未分离出任何病毒。王智琼副厅长解释，腺病毒是呼吸道感染的一种病毒，腺病毒抗体阳性只显示病人曾感染过腺病毒，至于是否本次“非典型肺炎”的发病原因，还要扩大检测范围，并取病人发病期和康复期双份血样进行抗体滴度的对比才有诊断意义。

针对“广东发生的可能是鼠疫、炭疽、禽流感”传言，广东省疾病预防控制中心副主任许悦恒今天上午接受本报采访，详细介绍以上疾病的鉴别诊断方法。

许悦恒指出，目前最直接的证据是针对上述疾病的实验室检测都没有找到细菌、病毒或抗体。这些疾病在潜伏期、爆发速度、临床症状、死亡率等方面，与这次的“非典型肺炎”的特征不相同。“非典型肺炎”的特征是：潜伏期平均4天，最长达到11天，305例病人中死亡5例，死亡率较低。临床首发症状为发烧，呼吸道症状明显，主要表现为干咳、少痰，同时伴有头痛、全身酸痛和关节酸痛，对抗菌素治疗无效。

鼠疫和炭疽都是细菌感染性疾病，白细胞明显升高，抗菌素治疗效果明显，但本次非典型肺炎的病原体是病毒，因此白细胞不高、各种高级抗菌素无效。

鼠疫是我国头号烈性传染病，其中肺鼠疫的潜伏期为1-3天，起病急骤，体温迅速上升到39-40度，发绀、咳嗽、咯粘液性或血性泡沫痰，伴有颜面潮红、结膜充血、恶心呕吐、皮肤黏膜出血。肺鼠疫病情发展迅速，常发展为败血症在2-3日内死亡。因为发绀和皮肤的广泛出血坏死，病人死后皮肤常呈紫黑色，故有“黑死病”之称，这些症状与本次“非典型肺炎”区别较大。

炭疽也是一种细菌感染。肺炭疽潜伏期短至12小时，一般是急起干咳、低热，2-4日后出现高热、痰呈血性，伴胸痛、气紧、发绀与大汗，常并发败血症，病死率高达90%以上。

据介绍，对本次“非典型肺炎”病人进行有关禽流感的筛查，并没有分离出禽流感病毒或检测到禽流感抗体。（羊城晚报

记者廖怀凌报道）

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（编辑：盘牯）