狼疮性肾炎如何确诊

多见于中、青年女性，轻者为无症状蛋白尿(2.5g/d)或血尿，无水肿 、高血压;多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现，伴有浮肿、高血压或肾功能减退，夜尿增多较常见;少数病例起病急剧，肾功能迅速恶化。多数肾受累发生于发热、关节炎、皮疹等肾外表现之后，重型病例病变常迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织，并伴相应的临床表现。约1/4的病人以肾脏损害为首发表现。对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标。本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的系统性红斑狼疮诊断标准。

(一)尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。

(二)多数有中度贫血，偶呈溶血性贫血、血白细胞下降，血小板多数少于100X109/L，血沉较快。

(三)免疫学检查：血清多种自身抗体阳性，-球蛋白显著增高，血循环免疫复合物阳性，低补体血症，尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性，皮肤狼疮带试验阳性。

(四)重型活动性狼疮性肾炎，伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐、尿素氮显著升高。

(五)影象学检查：B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。

(六)肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮，肾活检有助于确诊。

对于狼疮性肾炎患者来说，选择最为适合自己的疗法是非常重要的。长沙普济肾病医院采用的德国血液光氧活肾疗法，对狼疮性肾炎有着很好的治疗效果，并且安全无副作用。

德国血液光氧活肾疗法是经光氧技术处理诱导血液中的各种细胞成分产生细胞因子和活性代谢产物，然后把经过光氧效应的自体血液回输到患者自身，从而触发人体系列免疫应答反应，激活机体中性粒细胞，增强粒细胞的吞噬功能，从而达到清除肾内免疫复合物沉积、清除肾毛细血管内及毛细血管外凝血，使变性、水肿、增生、损伤、坏死的肾小球、肾小管、肾间质得到修复。最终达到 清除免疫复合物和活肾作用，同时还能改善肾脏供氧，利于受损肾脏细胞的修复，实现了治疗与养护同步，德国血液光活肾疗法在国内目前只有长沙普济肾病医院独家引进。

长沙普济医院是全国十佳肾病医院之一，也是如今肾病专科医院中冉冉升起的一颗新星。花费巨资引进了世界上最先进的科学疗法来造福患者，聘用了国内最好的肾病专家来服务患者。现来我院就医的患者，均可享受红十字会肾病基金专项补助。