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原发性肾小球肾炎症状治疗介绍

发布日期:2014-10-16 09:55:54 浏览次数:1595

原发性急性肾小球肾炎是肾脏初次出现免疫性损伤,并以突发血尿蛋白尿水肿高血压和/或有少尿及氮质血症为重要表现的一种疾病,又称急性肾炎综合征。病因多种多样,以链球菌感染后发病*多见。

大少数发病前1~3周有上呼吸道或皮肤感染史,忽然显示血尿或水肿,轻者晨起眼睑水肿,重者水肿涉及全身并伴有尿量增加、体重增长。局部患者有头晕、视力模糊、食欲减退、疲惫、恶心呕吐及腰部钝痛。应留意发病时有无高热、尿路安慰症状,既往有无皮疹关节疼痛、血尿及水肿史。

体检发现:轻者为眼睑水肿或伴下肢轻度水肿,重者可显示胸、腹水,全身水肿。多伴轻、中度血压增高。

蛋白尿轻重不一(1~3g/d),都有镜下血尿,红细胞呈多形性、多样性,有时可见红细胞管型、颗粒管型及肾小管上皮细胞。尿纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性。血尿素氮及肌酐可有一过性降低,血清总补体(CH50)及C3下降,多于8周内复原正常,可有血清抗链球菌溶血素"O"滴度降低。

应与急性热性蛋白尿、急进性肾炎、狼疮性肾炎过敏紫癜性肾炎、慢性肾炎(急性发作型)、急性过敏性间质性肾炎等疾病相鉴别。

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