慢性肾小球肾炎的陈规检察
发布时间:2014-03-07 20:34:40编辑: 文月
慢性肾小球肾炎的陈规检察,能够帮助患者及时的发现疾病,从而进行相应的治疗。由此我们...
慢性肾小球肾炎的陈规检察,能够帮助患者及时的发现疾病,从而进行相应的治疗。由此我们可以看出,人们定期的做陈规检察还是有很多好处的,最最少就可以让人们能够及时的发现疾病。
我院专家指出,在这项检察中,首先就是对蛋白尿的检察,一般中等或中等以上程度的蛋白尿,是诊断慢性肾炎的主要依据。患者经常表现为非选择性蛋白尿,即尿中出现除白蛋白以外的其他大、中、小分子的蛋白质,且常因大量蛋白尿引起水肿,以致出现肾病综合征的表现。一般患者尿中蛋白量的多少对预后并无意义。
还有就是对患者血尿的检察,经过临床经验我们可以看出血尿是诊断慢性肾炎的另一主要依据。因此慢性肾小球肾炎的陈规检察中血尿的检察必不可少,目前用相差(位相)显微镜检察,对血尿的鉴别诊断有很大帮助。相差显微镜检察,90%以上的肾小球源性血尿表现为变(畸)形红细胞血尿;而90%以上的非肾小球源性血尿表现为均一(正常)红细胞尿。肾小球源性血尿常伴有中等或中等量以上的蛋白尿。一般来说,尿中红细胞增多反应疾病在活动期。
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还有就是患者血红素的检察,一般患者轻度贫血是很常见的,所以这项检察也能够说明很多事情,血红素与红细胞成比例下降,较严重的贫血只有在肾功能衰竭时才出现。肾功能最重要的发现是肾小球滤过率减少,这在疾病的早期并不明显,但在后期则下降明显。当然病变愈严重,滤过率越低,但是有时不一定成正确的比例,有一些病理类型如分叶性肾小球肾炎,其小球滤过率并不降低。在疾病的晚期除小球滤过率降低外,肾小管功能叶受损害,酚红排泄试验、尿浓缩及稀释功能都减退,与此同时出现电解质紊乱,经常有酸中毒,血钙降低,但很少低血钾症。
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