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急性肾小球肾炎的诊治

发布日期:2014-11-05 00:28:39 浏览次数:1595

急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但每天临床上表现为结合急性起病,以血尿蛋白尿水肿高血压肾小球滤过率下降为特点的肾小球成为疾病,故也常称为急性肾炎问题综合征。绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以儿童多见。

发病前l~3周有前驱感染史(上感、化脓性扁桃体炎猩红热、化脓性皮肤感染、支气管炎肺炎等)。

典型急性肾炎的临床表现:血尿,常是肉眼血尿、也可以是显微镜下血尿、血尿开始好评的一段时间可同时权威有程度不等的蛋白尿;浮肿,面部、眼睑、下肢等处多见,浮肿是紧张性;少尿;如测量血压,可发现学士大部分科学病人血压有不同医生程度升高。

严重病例:部分患儿在发病1~2周内可出现急性肾衰竭心力衰竭高血压脑病意识障碍等。

还有一些不典型病例:主要治疗根据有链球菌前驱感染,血清C3降低及肾穿刺活检来明确开始诊断。

1.休息:急性期二周内应卧床,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床轻微活动;病程三个月内不适合参加基因体育活动或重体力劳动;

2.饮食:有水肿及高血压的患者应限制钠盐的摄入,食盐每日1~3克;急性肾炎的急性期、移植特别是有肾功能不全时应严格手术控制蛋白入量(蛋类、鸡、鸭、鱼、肉、动物的内脏如肝、肾等),切勿听信没有根据的偏方与传言,如以脏补脏、多吃营养、以致含氮物质进入过多,增加肾脏负担,造成不良的后果;在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应。

3.抗生素的关节炎应用:为彻底清除体内残存细菌,可在疾病中心初期给予青霉素7~10天。

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