狼疮性肾炎是由什么原因引起的

本病是机体对内源性(自身)抗原所发生的免疫复合物性疾病并伴有T细胞功能紊乱本病患者血清中可查得多种抗自体组织成分的抗体其中抗DNA抗体尤其是抗双链DNA(天然DNA)抗体的作用较肯定患者循环免疫复合物可分离成天然及单链DNA抗体及抗原；由患者肾小球上洗脱的免疫球蛋白抗体可与天然及单链DNA抗原结合

1.体液免疫的变化其中DNA和抗DNA抗体形成免疫复合物起主要作用(1)病毒触发因素：较多的研究证实本病与一种RNA病毒——C型病毒有关C型病毒一方面可能损害组织细胞使之释放出DNA具有抗原性；另一方面可能由于这种病毒具有逆转录酶使病毒本身的RNA复制成DNA而使人体产生的抗DNA抗体既抗病毒复制产生的DNA又抗人体DNA(2)细菌内毒素及脂多糖触发因素：有人将细菌的脂多糖成分注入小鼠观察到可促使小鼠组织的DNA向血循环释放并具有分裂素的作用促进B淋巴细胞活化产生抗体从而认为此类物质有促进DNA抗原抗体复合物生成的作用(3)自体组织破坏释放DNA：本病患者体内存在着淋巴细胞的细胞毒性抗体中等分子量的可溶性DNA免疫复合物经过血液循环至肾脏(或其他脏器)而沉积于肾小球

2.细胞免疫：抑制性T细胞功能及数量下降其原因是患者血清中存在着细胞毒抗体(抗淋巴细胞或胸腺细胞抗体)从而破坏了T细胞抑制性T细胞下降一方面可直接减小对抗体形成的抑制另一方面可能因释放淋巴因子以灭活辅助性T细胞的能力下降而辅助性T细胞促进抗体产生的能力增加总的使机体体液免疫(抗体生成)旺盛

3.遗传因素的影响本病患者中有相同疾病家族史者占0.4%～3.4