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肾CT能解决的问题是什么?肾ct属于肾病的一种检察方式,由于肾病的种类繁多,很多病种都不好辨认清楚,所以,须要一种检察方式帮助检察。那么,肾CT能解决的问题是什么?以下专家为您详细介绍。
(1)肾脏感染性疾病的鉴别诊断:
a:急性肾盂肾炎:肾CT平扫无异常发现或肾实质稍微的低密度区。
b、急性细菌性肾炎(介于急性肾盂肾炎和肾脓肿之间的病变):平扫示肾实质性肾肿块,CT密度值接近或低于肾实质,增强后肿块被增强呈斑片状、非均匀、无包囊与邻近肾组织分界模糊,病变邻近肾筋膜可增厚,但不向肾周伸展。
c、肾脓肿:平扫示低密度的团块影,强化后为增强或不增强的斑片状、非均匀的阴影。脓肿有一个厚的不规则的壁且与邻近肾实质分界不清,强化后脓肿壁被增强,但中心液化部位不增强,邻近肾筋膜增厚。
d、中、晚期肾结核,CT优于静脉尿路造影,后者常表现为肾显影延迟或不显影,而CT能清楚地表示病变的程度、范围及上段输尿管的情况。
(2)肾脏体积缩小的肾功能衰竭的病因诊断:
a、慢性肾盂肾炎:小而且皱缩的肾脏,广基底的炎性疤痕相对变形的肾盏。疤痕至肾轮廓不规则,但不引起搜集系统的扩张。主要累及一侧肾脏。
b、肾炎及肾动脉狭小、阻塞性肾病至迷漫的肾实质萎缩,均匀地累及整个肾脏致肾缩小,肾轮廓光滑,肾窦和肾周脂肪明显增多。肾动脉狭小和肾炎的肾盏正常,而阻塞性肾病则肾萎缩肾盏扩张。肾炎为双肾受累,肾动脉狭小或慢性阻塞性肾病可单侧可双侧受累。
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(3)肾实质性占位性病变的鉴别:
a、肾癌:CT牲:肿块不规则呈分叶状,与肾实质界面不清楚、不规则,密度非同质性,接近于肾实质,注射造影剂后可以强化,可以发现肾血管受侵。CT诊断肾细胞癌其正确性及对肾癌分期的正确率和肿瘤侵害下腔静脉和主肾静脉的正确率均在90%以上,为肾癌手术方案和估量预后提供直截依据。
b、肾淋巴瘤:多发局灶结节状不规则的实质性肾内团块样病变及伸入肾盂的腹膜后病变或无功能肾等各种肾异常。常伴有腹膜后淋巴结肿大,脾大或肠系膜淋巴结肿大。
c、肾盂癌:平扫可能仅有肾盂积液,强化后可见肾盂肿块。
(4)肾囊肿性病变:CT表现为圆形或卵圆形边沿光滑。囊壁无可没量的厚度,密度均一接近于水,用造影剂后不增强,与正常肾组织分界明显、清楚,可接近但不使肾窦脂肪消逝。下述原因可使肾囊肿密度增高:出血进入囊肿;造影剂经过与搜集系统交通或经过弥散进入囊肿;囊肿壁钙化;囊内感染;囊液含高蛋白质。成人多囊肾;两肾增大外形呈分叶状,肾内多个大大小小的似乎良性的囊肿,集合系统扭曲呈蜘蛛足样。
(5)输尿管和膀胱肿瘤。
(6)闭合性肾损伤:I型平扫肾轻度增大合并局部突起,增强后肾实质内呈纹状影,肾盂肾盏无变化。Ⅱ型(肾部分裂伤型):肾外形失去持续性呈笑口征或Ⅴ肾周积血浸润脂肪呈同心圆状或镰刀状包绕肾脏,强化后示肾实质有斑片状影,包膜下浮现半月状或凸透镜影。Ⅲ型(肾全层破裂伤型):肾外形呈不规则楔状或喇叭状,尖朝肾盂,造影剂外渗,肾显增大,结构模糊。Ⅳ型(肾蒂裂倭型)以病肾为中心,呈水上浮莲征或孤岛状影,病肾无强化效应示肾功严重受损。
(7)肾包膜下积液的诊断等。 通过上文对“肾CT能解决的问题是什么”的讲解,我院肾病专家温馨提示各位患者,在接受医生治疗的同时,要保持良好的心态,家人要时刻关注患者的病情发展情况。良好的心态和家人的照顾对患者来说也是同等重要的。在线咨询我们的专家,您会了解到更多关于该疾病的内容。
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(编辑: 文月 )
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