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急性肾炎有哪些常见并发症

发布日期:2014-11-21 18:02:28 浏览次数:1600

急性肾炎急性肾小球肾炎的简称,是常见的肾脏病。急性肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。可发生于任何年龄,以儿童为多见,多数有溶血链球菌感染史。急性肾炎多数时会产生并发症,那么急性肾炎都有哪些常见的并发症呢?

急性肾小球肾炎的病理改变主要为弥漫性毛细血管内皮增生及系膜增殖性改变,程度轻重不等,轻者可见肾小球血管内皮细胞有轻中度增生,系膜细胞也增多,重者增生更明显,且有炎症细胞浸润等渗出性改变。增殖的细胞及渗出物可引起肾小球毛细血管腔狭窄,引起肾血流量及肾小球滤过率下降。一般在4~6周内逐渐恢复,少数呈进行性病变,演变成慢性肾小球肾炎

1、心衰:儿童和老年人多见,伴有肺淤血肝肿大等表现,查体时可见心脏扩大,闻及奔马率。多因水钠潴留,循环血容量急骤增加所致。常发生于急性肾炎起病的第l~2周内。

2、脑病:多见于儿童,发生率为5%~l0%,表现为剧烈头痛呕吐嗜睡神志不清黑朦,甚者阵发性惊厥昏迷。亦有脑出血表现者,发病机理尚不明确。

3、急性肾功能衰竭:急性肾炎急性期,肾小球内系膜细胞及内皮细胞大量增殖,毛细血管内凝血,出现新月体,引起少尿无尿,发生急性肾功能衰竭。急性肾炎引发的急性肾功能衰竭预后良好,少尿或无尿持续2~5天后,肾小球滤过功能改善,尿量增加,肾功能恢复。

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