引发湿疹的起因与害处

环境起因很多研究证实环境起因是湿疹患病率增加的重要起因之一。环境包括群体环境与个体环境，人类的群体环境致病起因是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境，由于人们的生活约2/3的时间在室内，因此，个体小环境对湿疹的影响更加密切。环境起因的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原，包括：

1、人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着的环境性变应原。

2、人造食品、便利食品、反季食品，用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂，用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等，现代饮食环境性变应原婴儿湿疹。

3、人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原。

4、化学燃料燃烧所产生的气体，制造汽车，舟船，飞机的材料，道路的沥青路面，马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原。

5、洗涤剂工厂中制造洗涤剂一切的酶制剂，塑料工厂的甲苯二异氰酸酯，橡胶工厂的乳胶，制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业的环境变应原。6、某些现代生活手段有关的环境性变应原，如使用化妆品及猫、鹦鹉等。当人体长期生活在这种不良环境起因影响之下时，可引起免疫功能失调，终极引起对环境的反应，从而引起湿疹。

感染起因某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依据主要有三个方面：

2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎病人皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%，总的细菌检出率为70.6%，在金黄色葡萄球以外的细菌中，表皮葡萄球菌占62.7%，溶血型链球菌占1.7、其他球菌占19.6、杆菌占5.1%。在临床上无可疑细菌感染的湿疹病人中，急性湿疹皮炎病人皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率*高，分别为46.1%，76.9%；均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎病人。盘状湿疹病人皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性*高，分别为52.9%，希看；均高于其他种类的湿疹。在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%；花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%；湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%；而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%；手部湿疹皮损马拉色菌检出率为47.6%。某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。Fujisanva等用交链孢霉、杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原，在夏季复发或加重的湿疹皮炎病人进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎病人均高于正常对比组，且以特应性皮炎病人*高，为68.2%，而皮内试验迟发型反应（72小时观察）阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎病人均高于正常对比组，以湿疹样皮炎*高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分病人中获阳性，结果说明，湿疹性皮炎与气源性真菌有关，真菌局部接触也可致皮炎，吸入真菌也可致皮炎的产生。

3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效。有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效，这是由于患处局部产生了细菌感染。现已明确，马拉色菌与脂溢性皮炎有关；细菌感染，尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关，感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶四面的湿疹样损害，皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹病人有必定的原发性皮肤癣菌感染，在新发皮损处查不到真菌，皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退。

饮食起因人类的食品品种极多，一般可分为植物类、动物类、矿物类，在近代的食品中还经常应用一些化学合成的食品如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。这些食品可引起食品的反应，从而引起湿疹的产生，有文献报道，在我国轻易引起反应的食品主要有富含蛋白质的食品，如牛奶、鸡蛋等；发物如羊肉等;具有非凡刺激性的食品，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜、葱、蒜、洋葱等；某些生吃的食品，如生葱、生蒜、生西红柿，生食的某些壳类果实，如杏仁、栗子、核桃以及某些水果，如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等；某些富含细菌的食品，如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类，某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等；某些富含蛋白质而不易消化的食品，如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼等；种子类食品，如各种豆类、花生、芝麻等。这些食品除了引起食品反应外，近代食品生化研究发现，在香蕉的皮中能够分离出组胺物质，在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的组胺成分，鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺，而引起湿疹的发生。

药物起因药物起因是某些湿疹，尤其是湿疹型药疹的*主要的起因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性。但通常者主要为：

1、乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪；安息香酊吸入剂；普鲁卡因、醋磺已脲;对氨基水杨酸；食品和药物中偶氮染料；氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物，X线造影剂；链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油片、氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、秘鲁香脂、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、卤化羟喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎。

3、青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹。

①湿疹型药疹为后天获得，当然和过敏素质与遗传有密切联系，但药物过敏不能直接由亲体遗传；

②湿疹型药疹一般均发生于多次药物接触后，而绝少发生于首次接触者；

③湿疹型药疹的首次发作均有潜伏期，一般至少经1周左右，而再次发作则无潜伏期，能够即刻发作；

④湿疹型药疹的激发剂量一般均较低，病人一旦致敏，则往往可由极少量的药物接触丽致发作；