湿疹患儿勿盲目使用激素类药

王女士3个月大的宝宝近日全身长满了像痱子一样的红点，一片一片的，尤其是脸上，可能由于痒，宝宝显得烦躁不安，不愿意喝奶，睡觉也不安稳，小手还时常抓挠。孩子太小，王女士不敢私自用药，于是带着孩子赶紧上医院检查，被确诊为小儿湿疹。

李志光向记者介绍，湿疹也就是常说的奶癣，是一种变态反应性皮肤病，即平常说的过敏性皮肤病。这是婴儿时期常见的一种皮肤病，起初宝宝的面颊部、前额、眉弓、耳后发红，出现皮疹，继之干燥形成灰色或黄色结痂。由于阵发性瘙痒，孩子会哭闹不安，搔抓而引起感染。遇热、遇湿等都可使症状加重。

由于冬去春来，乍暖还寒，天气忽冷忽热，宝宝的抵抗力下降，一时难以适应，再加上春天是病毒繁殖滋生的季节，有一些哺乳期的母亲食用了鱼虾、海鲜及辛辣刺激性的食物，体质较弱的宝宝就很容易染上湿疹。

湿疹的发病原因比较复杂。一方面可能因为遗传，如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病，或曾得过湿疹，那么小宝宝得湿疹的可能性很大。但现代医学更多认为，婴儿湿疹是宝宝过敏体质对周围环境中某些因素的过敏反应。

常见诱发湿疹的因素包括：对母乳、牛奶、牛肉、鱼虾、蛋等高蛋白食物过敏；羊毛织品、宠物皮毛、棉絮和化学纤维、螨虫、花粉、油漆、汗液、尿液等的刺激；气候变化、冷暖空气刺激等。

李志光说，湿疹很容易复发，随着年龄的增长，宝宝的病情会逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。

李志光提醒，宝宝得了湿疹，家长不要盲目给孩子用药，尤其是含激素的药膏，避免加重病情，应及时到医院就诊，医生会根据病情的轻重程度，采用相应的治疗方法。“由于婴儿的皮肤最为细嫩，医生会选用温和、安抚、刺激性小的外用药膏。”李志光说，如果患处无渗出，可外涂弱效激素软膏等，等症状控制后，可根据情况减少用药次数，直至停药，切忌突然停用，以免症状反弹或是产生耐药性。对于时间过长，反复发作的严重湿疹，应进一步做过敏原检测，查清过敏原，并进行脱敏治疗。

“一些家长担心激素药膏对宝宝的皮肤有不良刺激，其实对于激素的应用，关键是如何用、用多久和用多大量的问题，一般连续外擦弱效激素不超过一周是不会出现副作用的。”李志光如此表示。

李志光还说，不提倡盲目地给宝宝断奶或是禁食牛奶、鸡蛋等高蛋白食物，这对肠胃功能尚不健全，以奶类食品为主食的婴幼儿来说，弊大于利，甚至会造成营养不良，影响生长发育。如果家长发现宝宝湿疹确实与服母乳或牛奶等有明确关系，可使用代乳品，如水解蛋白配方等。

此外，在湿疹发作时，宝宝不宜进行预防接种，以免发生不良反应或加重湿疹的发生。

对于母乳喂养的婴儿，母亲应避免辛辣刺激食物，如海鱼、虾、蟹、贝、辣椒、油炸、油煎、烧烤等食物等，要尽量保持合理膳食。一般宝宝从4个月开始逐渐添加辅食，而有湿疹的宝宝，医生建议晚1―2个月添加，且添加的速度要慢。“最好每次只添加一种食物，观察3―5天待宝宝完全实行和接受了新事物后，再添加另一种新品种；添加每种食品都要从少量(一勺左右)开始，逐渐加量，这样可以减少食物过敏的发生，一旦发生过敏，也容易区别引起过敏的食物。”李志光提醒说，如果已经发现某种食物因食用出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物，吃鸡蛋时，试着单吃蛋黄，不吃蛋白。此外，宝宝食物以清淡饮食为好，应该少些盐分，以免体内积液太多而易发湿疹。宝宝的食物尽可能是新鲜的，避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、膨化剂等的加工食品。

宝宝冬天户外活动尽量在有遮蔽的地方进行，避免强风的刺激；尽量少带宝宝去公共场所；婴儿的房间需要空气流通，经常通风换气；婴儿的皮肤功能尚不完善，注意保暖，但也不要温度太高，婴儿出汗多可以刺激皮肤，引起痱子或者湿疹，导致患处皮肤瘙痒；家里最好不养宠物，以免动物毛发引起湿疹。

由于宝宝瘙痒难忍，经常用手去抓挠，所以要勤帮宝宝修剪指甲，必要时可给宝宝戴上手套，避免刺激皮肤，引起细菌感染。

值得一提的是，小儿湿疹本身不是由潮湿所致，但潮湿可以促使湿疹加重。“回南天”已经开始频频光临深圳，家长们要更加注意“湿疹”宝宝的护理。

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