福建省卫生厅通报手足口病防控工作情况

福建省卫生厅5月10日通报：5月5日至9日24时，全省报告手足口病病例938例，重症1例，无死亡病例。目前，发病呈散发状况，无暴发流行。实验室检测标本120份，检出肠道病毒71型16份、柯萨奇病毒A16型4份。

在省委、省政府及各级党委、政府的领导下，近期各级卫生部门进一

步强化防控措施，成立领导小组及专家组，制定防控工作方案，落实疫情监测报告，加大对托幼机构、学校和医院等重点部位的监测和防控，加强临床诊治、技术培训和实验室检测，大力开展爱国卫生运动和健康教育宣传，防控工作正有序有效开展。

手足口病是常见多发肠道传染病，我国及我省每年都有发生。根据我省专家分析，近期全省报告病例数增加，主要原因在于，一是卫生部5月2日将手足口病列入法定报告传染病，各级医疗卫生机构加强了病例报告，疾控机构加强主动监测，使得报告病例数明显增加。二是各地卫生、教育等部门广泛开展手足口病防治的健康教育，公众自我防护知识、防病意识增强，出现可疑症状主动就医。三是进入该病发病高峰季节，发病数在近期还有可能持续上升。

专家提示，手足口病是常见传染病，只要公众特别是婴幼儿注意预防，保持家庭环境和个人卫生，加强自我防范，是可以预防的，完全不必恐慌。 （记者 章微）

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手足口病并不陌生

最近，我国一些地方发生了手足口病流行，于是有人感到紧张。其实，该病毒与人类打交道已经50多年。早在1957年，新西兰首次报道手足口病。1958年，加拿大学者Robinson从患者粪便和咽拭子中分离出柯萨奇A16病毒（Cox

A16）。1959年根据该病病变分布的特点，将该病命名为“手足口病”。1969年肠道病毒71型（EV 71）首次在美国被确认，此后，Cox A16和EV

71感染交替出现，成为全球手足口病流行的主要病原体。

20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统感染为主要特征的EV 71流行，日本历史上也发生过多次由EV

71引起的大规模流行。20世纪90年代后期，EV 71开始在东亚地区传播，如马来西亚和新加坡都发生过主要由EV

71引起的手足口病流行，我国及我省上世纪也发生过EV 71引起的手足口病。

由肠道病毒EV

71型感染引起的手足口病的症状多种多样，从无症状的隐性感染，普通手足口病和咽峡炎等轻症病例，到神经源性肺水肿和呼吸衰竭等重症患儿，甚至死亡的病例都有，但是绝大多数患儿症状轻微。一般人群对肠道病毒普遍易感，但感染后可获得免疫力。成人大多通过隐性感染获得相应抗体。因此，肠道病毒感染和手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以5岁以下儿童发病率高。据文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

发病后一周内的患者传染力最强。患者可在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。因此，该病易于传播，容易发生流行。

引起手足口病的Cox A16和EV

71与其他肠道病毒一样，对75%酒精，5%来苏、乙醚，去氯胆酸盐均不敏感，但对紫外线及干燥敏感，能被各种氧化剂（高锰酸钾、漂白粉等）、甲醛、碘酒灭活。病毒在4℃可存活一年，在-20℃及以下可保存较长时间。根据这些特点，不需要大规模喷洒消毒，只需要对经常接触的物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等）、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点消毒。清洁完毕的物体可移至户外，接受阳光照射，通过紫外线杀灭病毒。通常，患者粪便可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌均匀消毒。食、饮具，用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。生活用具、玩具、书籍，用500毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。患者衣服、被单，放在阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡120分钟。饮用水，用1～3毫克/升有效氯含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30分钟。同时要用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂灭蝇；对生活污水用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。垃圾，则用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。（省卫生厅）