肺结核一般不癌变

肺结核病人常感觉乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗、干咳甚至咯血。炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁会有刺痛，有慢性重症肺结核时，会损害呼吸功能，并出现渐进性的呼吸困难。

于是一些患者认为，这些症状和肺癌相似，是否会造成和后者同样严重的后果？甚至有人觉得，肺结核会伤肺，从而直接导致肺癌。其实这些担心都是多余的。

肺结核多发生于青年人，其临床症状、好发部位、影像学特征和化验室检查都同肺癌有区别。

肺结核好发于上肺的尖后段和下肺叶的背段，胸片和胸部CT显示肺内病灶有引流支气管征象、周围卫星灶，部分病人可出现钙化灶，但纵隔淋巴结肿大较少见。化验室检查血沉快，结核菌素试验阳性，血肿瘤标记物检查阴性。一般使用抗结核药物，就会取得较好的疗效。

而肺癌则中老年人比较多，除有刺激性干咳、痰中有血外，没有肺结核那些特有的乏力、盗汗等症状。它好发于上肺前段，胸片和胸部CT显示肺内病灶有毛刺、分叶。中晚期时，则表现有肺门和纵隔淋巴结肿大。一般依靠PET、PET―CT、血液肿瘤标记物，就可以帮助诊断。

不过，临床上确有一种特殊类型的肺癌与肺结核有关，也就是常说的“瘢痕癌”，多为肺腺癌。而事实上，老年肺癌病人同时合并有肺结核的更为多见，在诊断和治疗时应提高警惕。

更值得一提的是，有些肺癌合并有结核的病人正是由于以前患有结核、特别是淋巴结核，钙化的淋巴结阻止了肺癌沿淋巴管转移，临床治疗效果和预后反倒更让人满意。

老外为何天天喝咖啡 喝咖啡的9大惊人神效职场多发肠胃病 食疗+按摩助你秋冬护肠胃[图]海南槟榔应开发药用 能一定程度抑制艾滋病病毒...早餐吃不对会昏昏欲睡 早餐第一口怎么吃狂吃肉和蛋会导致贫血 5个小习惯让你远离贫血太甜太咸会缺钙！饮食太重口 当心14种疾病世界脑卒中日：如何识别中风 谨记“FAST字诀”...秋吃萝卜防癌养胃 吃萝卜有4大忌[图]如何摆脱糖尿病困扰？每天啃一根胡萝卜[图]“瓜”到病除！黄瓜的4种新吃法 美味又祛病一分钟可自测骨质疏松的风险 如何预防骨质疏松...地沟油真面目：常吃地沟油会致癌 4危害你知多...村民牛羊粪泡水治癌调查：太穷无法负担医药费造谣！经期洗头会致宫颈癌 教你如何健康洗头