南宁平均100个儿童有2个是哮喘儿 雾霾是一大诱因

在自治区人民医院昨天举行的义诊当中，记者发现，其中不少患者因哮喘而长期来医院就诊。市民吴女士的孩子今年12岁，但9年来，她一直带着孩子在医院、学校和家庭间往返。记者了解到，小部分患者在病情得到控制后，就放任不管，结果很容易导致复发。曾有患者小时候被确诊为哮喘，治疗控制好后，就停止用药并不再关注。成年后该患者不小心接触了刺激的食品添加剂，导致哮喘再次复发。

对此，区医院呼吸内科主任医师梁大华说，哮喘难以根治，复发很常见，吴女士孩子的例子并不是个别现象。患者在医院接受治疗后病情可以得到控制，但是不要掉以轻心，要及时检查一下自己对何种物质过敏，如是否花粉过敏、有螨虫等。此外，要按照医生的嘱咐用药，培养起健康良好的生活习惯。

梁大华建议，由于哮喘病和遗传因素有关，因此家族里有哮喘病的话，父母要多加留意；雾霾、季节、感染、过敏性食物是家长要重点注意的因素。此外，如果家有患者，外出时要随身携带药物以备不时之需。值得注意的是，家里有人抽烟也会加大孩子患哮喘的几率。

据统计，我国大约有3000万人是哮喘病患者，平均患病率为2.1%，我国已成为全球哮喘死亡率最高的国家。目前，我国儿童的哮喘病发病率在3.1%左右。广西方面，2010年的儿童发病率为2.7%，比2000年的2.3%有所上升。哮喘病是儿童期最常见的慢性疾病，如不积极治疗，儿童哮喘中有1/3至1/2的人可延至成人。

广西妇产医院儿科副主任、主任医师覃敏介绍说，哮喘和家族遗传、环境污染有一定关系，此外食物不安全、家族里有人吸烟都容易导致孩子患上哮喘病。“和检查手段越来越先进也有关系，以前许多发现不了的类型，现在也能被发现。”

虽然广西的发病率低于全国平均水平，但不容忽视的是，因哮喘前来就诊的孩子却在增多。以广西妇产医院为例，在该院呼吸科病房里，有七八成的患者是因为哮喘和肺炎而住院的。值得注意的是，由于哮喘病的病症并不是特别明显，很多医生在诊断时也易被诊断为感冒等疾病，患者病情严重了再做进一步检查时，才发现是患了哮喘。据不完全统计，在全国范围内，儿童哮喘病的误诊率高达45%左右。

覃敏说：“过敏体质的人现在也越来越多了，过敏体质的人比非过敏体质的人，更容易发生哮喘。”举例来说，如果孩子在出生后一两个月内发生湿疹，则有可能是过敏性体质，家长在平日里就要更加注意。

哮喘在各个年龄段都有可能发生，不过，覃敏提醒家长，在孩子5岁之前要做一个“有心人”。

“从目前的情况来看，大多数哮喘的孩子，在5岁以内出现发病症状，也有部分小患儿在长大一点才表现出症状。相对前一类型，后一类型的孩子治疗难度会更大。”覃敏说，5岁之前，有哮喘的孩子会出现一些症状，家长可以据此来判断：如在新生儿时期，容易发生湿疹；再长大一点，会出现一感冒就容易咳嗽、无原因的咳嗽等症状；如果孩子有这些症状，家长要及时带孩子到医院就诊。“早诊断、早治疗，对防止孩子病情发展是有利的。”覃敏说。

不过，民间有一种说法，说孩子青春期后，哮喘就会带出，这种观点正确吗？覃敏说，大多数哮喘的孩子，青青期后，症状会得到缓解，这是因为青春期人体内的激素水平会发生变化，所以哮喘会得到缓解。但是这不代表治愈，家长还是需要长期观察。