褪黑素使夜间哮喘症状加重

据美国犹太医疗和研究中心肺病学家苏瑟兰德和同事在9月的《过敏和临床免疫学》杂志上报告，哮喘病人应考虑限制用褪黑素来帮助睡眠，因为褪黑素水平较高可导致病人夜里的肺功能降低。他们以前进行的研究表明，褪黑素引起了促炎症化学物的释放，后者是哮喘的标志。

“对哮喘在夜里加重的病人来说，我们发现自然生成的褪黑素水平较高时可引起肺功能损害”，苏瑟兰德说，“这些结论，加上以前表明褪黑素与炎症有关的研究，提示在对其安全性了解得不够以前，所有哮喘病人应避免使用褪黑素”。

他们纳入了7名夜间哮喘病人、13非夜间哮喘病人和11名健康人，确定了7天的规律睡眠时间表。在第8天夜晚，每2小时从睡着的病人身上采取小量血样，以评估褪黑素水平。另外，在参与者入睡和醒后还检查了肺功能。

结果发现，夜间哮喘的病人褪黑素水平最高而夜里的肺功能下降得最多。他们的褪黑素平均峰值为67.5pg/mL，而非夜间哮喘病人为61.1pg/mL，健康人为53.5pg/mL。按第一秒用力呼气量（FEV1）测定的肺功能夜间哮喘病人平均下降18.8%，非夜间哮喘病人为5.1%，健康人增加了5.1%。整夜FEV1变化与褪黑素水平的相关性在夜间哮喘病人身上最强（0.79），与非夜间哮喘轻度相关，但无统计学意义。

“这些结论表明，夜间哮喘病人自然生成的褪黑素增加了他们气道的炎症，导致肺功能恶化”，作者说，“因为以前的研究已表明褪黑素增加了夜间和非夜间哮喘病人细胞内的炎症，因此任何哮喘病人都应慎重使用该药，以免进一步增加体内的水平”。

注：褪黑素（melatonin）又译褪黑激素、松果体素、美拉通宁、美乐通宁、脑白金体素，是睡宝、脑白金、美康宁、梅立宁、梅乐托宁、美乐托您、美乐通宁等保健品的主要成分。