小儿哮喘需提防

广西大学行健文理学院实习生 李雪

天气转凉时节，小儿哮喘是常见高发病，家长应及时注意观察。哮喘的症状包括：咳嗽，并且通常发生在晚上和早晨；喘息，呼气时候高音调的哨笛声；气促，感到空气不够用，呼吸很困难；胸闷，感觉好像什么东西压在了胸上；呼吸困难引起失眠等。如何预防治疗小儿哮喘呢？记者请中华医学会会员赵蕾为家长支招。

内因外因诱发哮喘

中华医学会会员赵蕾认为，引起小儿哮喘的原因有两个方面。

一是内因：由于小儿肺脾素虚，肺脏娇嫩，御外能力差，皮肤腠理不致密，容易感受外邪。风寒、风热之邪由皮毛或口鼻侵入人体，阻于肺络，使肺的宣发功能失常，肺气不利，津液凝聚为痰。脾气虚，运化能力差，生湿酿痰，上贮于肺。所以古代医家有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。

二是外因：气候寒温骤变，邪气乘虚而入，邪入肺经引动伏痰，致痰阻气道，气逆痰鸣而为哮喘。一般来讲，哮喘病的内因为伏痰，外因为外感，内因通过外因引发症状。

小儿益智健脾疗法

根据小儿哮喘的原因，辨证施治，治疗上强调调整阴阳平衡为原则，治疗着眼于肺脾肾三脏，临症则分发作期和缓解期而分别施治，以滋肾为本，并将平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化淤等贯穿其中，赵蕾总结出一套行之有效的治疗方法。

适应范围：

小儿咳喘、小儿厌食、消瘦、体格矮小、生长发育迟缓、注意力不集中、面色萎黄、异食癖、眨眼、吐舌、腹胀腹痛腹泻、遗尿、体质虚弱、四肢酸软、易感冒、口腔溃疡等。

适应人群：0-3岁，3-12岁

项目疗程：每周2次，5-7次为一疗程

捏脊疗法：

小儿哮喘的治疗着重于肺脾肾三脏的治疗。捏脊疗法是通过对督脉及膀胱经的捏拿，达到调整阴阳、通理经络、调和气血、恢复脏腑功能的作用。这是小儿推拿术的一种，是通过连续捏拿脊柱部肌肤，以防治疾病的一种方法。

穴位按摩：

穴位按摩同样可以对小儿咳喘有很好的疗效。赵蕾还表示，针对小儿咳喘，按揉膻中、点按天突、点压三里、按揉丰隆等专业穴位按摩，可以通经气、苏厥逆、清肺逆、利咽喉，治疗咳嗽、气喘、咽喉肿痛、呼吸衰竭，有助于健脾益气，强壮体质，预防哮喘复发。

药物推拿综合疗法：

小儿为稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩、形气未充，即小儿脏腑器官及体格发育尚未成熟，功能还不完善，与成人相比较，是处于脏腑未壮，精气未充，经脉未盛，气血不足，神气怯弱的状态。另一方面，由于小儿脏腑的形态结构及功能均未成熟，必然向着成熟完善的方面发展，即显示出生机旺盛、迅速生长发育的现象。这就是所谓的“阳常有余、阴常不足”的理论。以中药结合推拿为主要手段的综合疗法，采用化痰清淤定喘药物，配以推拿小儿部位，达到提高小儿肺腑功能，改善哮喘症状。