哮喘威胁现代儿童 家长要科学合理地防治哮喘

春暖花开季节，也是花粉过敏症导致支气管哮喘疾病高发时期。有些人在呼吸的过程中，吸入空气中飘散的花粉后，便会打喷嚏、流鼻涕，还伴有上腭、外耳道、鼻黏膜、眼结膜等奇痒难忍等症状，严重者喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等哮喘发作，少数病人还伴有季节性过敏性皮炎或荨麻疹。

5月13日，哈尔滨市儿童医院变态反应科召开2006年“哮喘儿童之家”活动，让病人接受规范化的治疗，讲解最新的诊断、治疗以及预防管理知识，药物吸入疗法装置的正确使用，如何监测病情，特别是对滥用激素实施健康干预，积极倡导规范使用激素。 “哮喘儿童之家”活动转变过去“医生—患儿”的单一治疗模式，换成“医生—患儿—家长”共同参与的“治疗、康复、保健”模式，指导家长为儿童科学、合理地防治哮喘。

哮喘具有反复发作的特点，并常产生严重发作，而严重发作可导致死亡，如果不能进行及时有效的治疗，会严重影响患者的工作、学习和生活，对患者及其家庭造成了沉重的经济负担，哮喘已成为严重的公共卫生问题。

据哈市儿童医院变态反应科宋瑜欣介绍，我国1990年、2000年两次全国城市儿童流行病学调查显示，哮喘患者分别约占儿童人口的0.91%和1.50%，10年之中上升了64.8%。变态反应科每年收治各种过敏性疾病300余名，哮喘患者占50%，哮喘病已与糖尿病一样被列入“富贵病”行列中。支气管哮喘可以发生在各种年龄，但大部分均在童年起病。大多数患哮喘的儿童都没有严重症状，在哮喘不发作时，他们与健康孩子一样。可是当他们运动时会出现咳嗽和喘息，接触过敏源或发生呼吸道感染后，以及学习紧张、情绪激动均可引起哮喘发作。由于婴幼儿气管狭窄，易发生呼吸道阻塞，因此喘息症状较严重，并且婴幼儿免疫系统发育尚未成熟，易遭到病原微生物侵袭发生呼吸道感染而诱发哮喘，因此发作频繁。所以对经常出现咳喘，用抗生素疗效不明显时，就应去医院请医生做明确诊断后，接受抗哮喘治疗。

据统计，日益严重的大气污染、吸烟人群增多、饲养宠物的人群增加等因素使哮喘病也成了一种生活方式疾病。根据发病规律可以判断，越发达的地区，发病率越高。

1、气温升高。由于大自然的生态平衡遭到严重破坏，城市工厂烟雾、废气，家用煤气、机动车排气，取暖设备放出的热量，致使气温升高。人的气管粘膜组织菲薄，耐受不了高温的刺激，久而久之便诱发了哮喘。

2、环境污染严重。在全球环境日趋恶化的前提下，人们所接触的空气、水源、食物都受到污染，各种有毒有害物质削弱了人体抵抗力，特别是空气中的飘尘、化学微粒、微生物等损伤了呼吸系统功能而诱发哮喘。

3、致敏性食物增多。由于人们生活水平提高：虾、蟹、贝壳类海产品得到普及，这些食物中的特异性蛋白质有较强的致敏性，很容易诱发哮喘等过敏反应。各种水果、蔬菜反季节上市，南北互运以及洋水果大量入境，人们食用后，也增加了诱发哮喘的机会。

4、养花玩物：侍弄花草、养鸟玩物成为许多家庭的嗜好。然而，许多花草也有致敏作用，如夜来香、茉莉花、木兰、洋绣球等。鸽子、鹦鹉、金丝鸟、火鸡、猫、狗等动物能传播多种致病菌和寄生虫，污染空气后，可使人罹患支气管哮喘、肺脓肿、肺肉芽肿等过敏性疾病。

5、滥用药物。滥用药物是导致包括哮喘等多种疾病的重要因素，许多药物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等过敏反应，滥用抗生素、激素还可以显著削弱人体抵抗力而诱发疾病，特别是儿童哮喘滥用激素后，会对激素产生依赖性而难以治愈。

6、体质下降：当今人们以车代步，以电梯代替登高，以家电代替做家务，缺乏锻炼的习惯，使心肺功能普遍下降，是导致哮喘等疾病上升的因素之一。

7、化妆美容：各种美容化妆品的普及，也增加了哮喘等过敏性疾病的发病机会。化妆品中的色素、香料、避光剂、漂白剂、防腐剂等，都有可能诱发哮喘。

8、其它：有的学者发现，使用隐形眼镜的人如为过敏性体质者，可因使用隐形眼镜药水发生哮喘。经常睡电热毯的人，由于机体水分被蒸发，也可诱发哮喘等过敏性疾病。香港专家发现，吃快餐也是导致哮喘病的因素之一。因快餐以肉类食物为主，水果、蔬菜、鱼类很少，使机体水分缺乏。

今年的世界哮喘日的主题是“满足哮喘患者的需要”。治疗哮喘，药物固然重要，但药物并非唯一的治疗方法。哮喘患者必须摸索自己的发病规律，寻找有关的诱发因素，并设法避免这些致敏物及其他因素。同时必须学会仔细观察病情变化，详细记录“哮喘日记”，对病情做出自我评价，及时调整药物，以控制和预防哮喘发作。对于学龄前儿童，这些当然要完全依赖父母，当孩子渐渐长大，父母应鼓励他们自己照顾自己，这样会增加孩子的抗病信心，由他们自己来控制病情，比由父母代劳效果会更好。

为有效遏制哮喘病，特别是儿童哮喘的发生和流行，必须采取一系列综合性防治措施。从整个社会来说，应当重视环境的治理，严控各种有毒有害物质的排放。各级政府应制定出哮喘病防治总体规划，并纳入本身的职能之一。卫生部门应以社区服务的形式，除向社会广泛宣传哮喘病防治知识外，可以通过举办病人及家属的哮喘知识讲座，推广以吸入药物为主的哮喘预防措施，建立医院、社区哮喘管理网络。从广大群众和家长来说，应当为自己和孩子创造一个没有过敏源的生活环境，而且要从细微之处做起，如不能养宠物，不在室内养花、不要乱尝海鲜和洋水果，避免接触浓重的化学气味，使用化妆品不宜求新求洋，不滥用药物等。一旦罹患哮喘，必须在医生的指导下，合理使用药物治疗。 (魏然)