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老年藥物性哮喘診斷的多了解方法

发布日期:2014-11-29 21:19:39 浏览次数:1600

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肺功能用於職業性哮喘的觀察指標有PEF,FEV1(一秒用力呼氣量)等,連續觀測PEF對職業性哮喘的診斷有一定的意義,要求患者無論工作或休息每2小時測定1次,連續數周,可協助判斷哮喘引起的氣道阻塞是否與工作有關,該方法敏感性較高,但特異性不夠。

目前認為,特異性支氣管激發試驗是確診職業性哮喘的金指標,該試驗具有一定的危險性,需專業人員操作並備好搶救措施,整個試驗需數天完成,第1天,停用支氣管擴張劑,測定基礎肺功能,FEV1差異不得超過10%;第2天,吸入可溶性氣霧劑後,測定患者肺功能作為對照;第3天,讓患者接觸致敏原,接觸時間據致敏原的性質和劑量而定。

哮喘嚴重發作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由於過度通氣可使PaCO2下降,pH值上昇,表現呼吸性鹼中毒。如重癥哮喘,病情進一步發展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2瀦留,PaCO2上昇,表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合並代謝性酸中毒。

用甲?膽鹼或組胺連續作非特異性支氣管激發試驗,可以確診患者是否有氣道高反應性,並協助判斷氣道反應性的變化與工作環境的關系,當患者正常上班超過2周,若該反應為陰性,即使有相關癥狀,亦可排除職業性哮喘的診斷。

可用放射性過敏原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2?6倍。在緩解期可作皮膚過敏試驗判斷相關的過敏原,但應防止發生過敏反應。

老年藥物性哮喘診斷的相關知識。藥物性哮喘的危害不容忽視,在服用藥物的過程中,患者一旦發現有異常的表現,最正確的方法就是停止用藥,並及時的就醫,避免病情的延誤,造成對自身的嚴重危害。藥物性哮喘患者需要科學的應對病情,避免盲目治療老年性哮喘。

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