哮喘日提醒你

昨天是第16个世界哮喘日，市儿童医院呼吸科副主任医师李羚在接受采访时表示，哮喘病儿童患者应长期治疗，它就像成年人的高血压一样，是一种慢性病。一些家长看到孩子症状缓解就停止治疗，非常不利于哮喘病的控制。

胡女士的儿子今年才4岁，在去年被诊断为哮喘。看到治疗哮喘的药物有不少是激素，胡女士就特别担忧，认为激素对孩子的成长肯定不好，在儿子病情稳定后，她就减少了激素药的服用量。类似有胡女士这种想法的家长其实有不少，担心激素的副作用，能少用就尽量少用。

李羚介绍，过早减量和停药的现象在门诊上较为常见，不少患儿家长认为孩子没有症状就好了。甚至一些家长在孩子出现腿疼、肥胖等情况就怀疑是激素的副作用，马上就停了药。尽管激素药会有一定的副作用，但对哮喘患儿来说，用激素治疗对孩子产生的危害远比不用要好，家长常常夸大了药物的副作用。要控制哮喘，就要做到早期诊断并在医生指导下正确、正规地坚持激素综合治疗，避免各种诱发因素，并定期及时调整治疗方案，不要擅自减药和停药。

田先生上幼儿园小班的女儿，今年初以来一直咳嗽不停，尽管用了很多药物，包括抗生素，都没有效果。后来怀疑女儿是过敏性咳嗽，去医院查了过敏源，也查不出来。到儿童医院就诊再查，医生怀疑是咳嗽变异性哮喘，开了治疗哮喘的药，久治不愈的咳嗽居然好了。再经过临床诊断，这个女孩被确诊为咳嗽变异性哮喘。

李羚表示，这种咳嗽变异性哮喘，只有咳嗽症状，没有喘息症状，而且以干咳为主，常常不会引起家长和医护人员重视，误诊率也高。这种哮喘发作有一个特点，早晚厉害，使用抗生素无效。当孩子出现长时间咳嗽，在使用抗生素没有效果后，家长就应该带孩子去专科医院治疗，让医生来判断是不是哮喘。而一旦确诊，患儿就要接受系统治疗，不能症状好了就擅自停药。

一般的，哮喘患儿的家长常常要求孩子不要吃鱼虾等食物，认为吃了这些食物，会让哮喘发作得更厉害。李羚告诉记者，其实导致孩子过敏的食物并非都是鱼虾，每个孩子的过敏食物不同，不能一概而论，家长不要强制孩子不吃某种食物，而是应该观察孩子吃哪些食物时易过敏。那种盲目地把易引起过敏的食物全部“禁食”的办法，会造成孩子的营养不均衡。

值得一提的是，儿童哮喘发病率逐年递增，除了遗传体质因素外，还与环境因素、生活方式密切相关。李羚告诉记者，肥胖、久坐也能增加哮喘的发病率，建议家长从孩子小时就培养良好的生活方式，多运动，膳食平衡。