吸烟患哮喘风险高3成 二手烟更伤小孩

【新民网??独家报道】除了诱发肺癌，多项研究表明，吸烟还容易导致哮喘，特别是女性患者患哮喘病的危害明显大于男性。5月6日是世界哮喘日，今年的主题是“哮喘是可以控制的”。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科医生提醒，无论是主动吸烟，还是被动吸入“二手烟”，均能诱发哮喘发作，而在患哮喘的孩子跟前吸烟，孩子肺部所受损伤比吸烟的家长更严重。

吸烟和肺癌的关系已深入人心，但很少有人清晰地了解，吸烟与哮喘之间也有着莫大的关联。瑞金医院呼吸科副主任医师汤葳表示，吸烟容易导致哮喘，这一结论已被国外多项研究所证明。芬兰肺病专家为期两年的跟踪研究表明，吸烟者患哮喘病的危险比不吸烟者要大33%，在1年前戒烟的人患哮喘病的危险仍要比不吸烟者高49%，这表明吸烟者在戒烟后数年里仍有患哮喘病的危险；研究还表明，女性吸烟更容易患哮喘病，吸烟的女性以及在1年前戒烟的女性患哮喘病的危险要比不吸烟者高出140%。

“吸烟诱发哮喘，是香烟中的焦油、尼古丁和氰氢酸等有害成分在作怪”。汤葳解释称，尼古丁等可作用于植物神经，可刺激迷走神经而引起支气管痉挛，焦油则可引起支气管粘膜上皮的增生和变异。而氰氢酸损害支气管粘膜上皮细胞及其纤毛，使支气管粘膜分泌粘液增多，气道阻力增加，使肺的净化功能和纤毛活动减弱，反射性地引起支气管痉挛。因此，吸烟可直接或间接地引起支气管痉挛，从而诱发哮喘发病。

汤葳说，哮喘患者的气道对异常刺激特别敏感，容易发生气道的收缩。香烟的烟雾吸入气道后，不仅产生气道永久性收缩，使之变得狭窄，而且可影响排痰功能。这时一定会感到胸闷、呼吸困难、咳嗽不停及喘息。若干年后，将会每日遭受如此痛苦。

值得注意的是，汤葳指出，无论是主动吸烟，还是被动吸烟，均能使哮喘发作，也就是说，吸入“二手烟”，也将受到同样的危害。有研究表明，10个哮喘病人中有8个人说，香烟的烟雾使他们的哮喘加重和恶化。另有在澳大利亚塔斯马尼亚州进行的一项时间跨度长达40年的研究项目也表明，吸烟会诱发哮喘，而且吸烟会促使成年人的哮喘恶化，母亲吸烟会引起儿童哮喘。

“儿童哮喘的发病率也越来越高，而被动吸烟已被证实可导致儿童肺功能下降和气道高反应性。”汤葳说，曾有研究表明，大约7.5%的儿童哮喘或有喘息症状的下呼吸道疾病是由患儿母亲吸烟引起。英国在1996年对1万个儿童进行了调查，其结果是，7/10的儿童在吸烟的地方使得哮喘加重或发作；1/3的儿童和吸烟者生活在一起，如果这个儿童的母亲每天吸烟在10支以上，她的孩子就比不吸烟母亲的孩子，患哮喘病的几率增加2倍。

医生提示，如果孩子是个哮喘患者，在孩子跟前吸烟或在门窗关闭的室内吸烟，孩子的肺部一定会受到损害，甚至比自己吸烟所致肺部损害更严重。(新民网记者李若楠)

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