诊疗眼部毛细血管瘤的诊断标准

【诊疗】眼部毛细血管瘤的诊断标准

〖内容整理：上海复大医院〗〖发布时间：2013-01-29 15:41:59〗

【内容导读】血管瘤由于发生在不同部位而有着不同的分类，眼部皮下毛细血管瘤作为血管瘤的一种，其需要与脑膜膨出、横纹肌肉瘤等进行鉴别，上海复大医院血管瘤诊疗专区专家做出详细解答。

毛细血管瘤与其他4种疾病的区别

1.前部脑膜膨出 眶前部脑膜膨出是由于颅前凹底部的筛板闭合不全引起的，脑膜及其包绕的脑脊液，经筛板和筛骨纸板骨孔膨出至眶缘的内上方，临床表现该处向前隆起，色略显紫红，可扪及软性肿物。患儿哭时胀大，颇似毛细血管瘤。但发展较慢，无消退倾向，常有搏动。X线检查和CT扫描均可见骨缺失;超声波显示为囊性肿物，彩色多普勒超声检查内部缺乏血流。

2.横纹肌肉瘤 较毛细血管瘤发展快，且持续增长。早期呈现水肿、眼球突出、视力减退及眼球运动障碍。眶缘扪及硬性肿物，且不可压缩，哭闹时肿物不增大。超声探查虽然也显示低反射性，但很少可压缩。彩色多普勒超声检查内部虽有较丰富血流，但不呈弥漫状。CT扫描可发现为实体性肿物，可有骨破坏。

3.眶区绿色瘤 绿色瘤为白细胞浸润引起的肿块，末梢血内发现幼稚细胞，骨髓穿刺检查可以确定诊断。对于鉴别诊断中发生困难，特别是位于眶内者，细针穿刺活检往往是必要的。脑膜膨出回吸脑脊液，毛细血管瘤为分化良好的内皮细胞，而横纹肌肉瘤可见异型性细胞。

4.转移性神经母细胞瘤 也是儿童时期发生的肿瘤，影像显示为实体性肿瘤。大范围骨破坏，肾上腺髓质内可见肿物。

显然，眼部皮下毛细血管瘤与其他疾病在临床上有着本质的区别，患者在治疗前一定要到正规的医院确诊，避免误诊的现象发生。

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——毛细血管瘤患者最理想的选择目前，上海复大医院血管瘤专家团经过临床研究发现，通过脉冲激光对患处的照射，使瘤体病变血管产生凝固闭塞，同时结合90锶的治疗，极大的提高瘤体组织对于β射线的吸收，加速血管瘤组织微血管的乳化、凝固和吸收，从而达到治愈目的。两种疗法协同作用，在提高疗效的同时，缩短疗程。经大量实际康复患者验证，已经取得了非常好的效果，受到患者一致好评。

【上海复大医院血管瘤特色诊疗中心专家提醒】眼部毛细血管瘤的诊断应到正规的专科医院，享受复大顶端设备的诊疗，避免误诊，可或拨打复大免费电话400-660-2512/021-55885555。

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