Q :病毒性心肌炎时可闻及收缩期杂音,和S1低吨,这是否是因为病毒侵犯了二尖瓣至关闭不全呢?7版书上没讲..
A:病毒性心肌炎的与心脏相关的体征如下:心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿斯综合征..
是S1减弱或者分裂吧.. 这是因为左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄导致了有这样的体征..而且病毒性心肌炎与扩张型心肌病息息相关.. 病毒侵犯了二尖瓣导致其产生炎症反应(T淋巴细胞介导的自身免疫对心肌细胞的损害)甚至有渗出乃至于钙化..